对于手术部位感染SSI你有什么要吐槽的？

toto

因为监测规范要求，所以我们也开展了这个手术部位感染SSI有几年了，但是确实觉得复杂和不容易操作！！而且有很多影响因素，比方说手术持续时间，术后患者回家后的随访等……大家在实际操作中应该也有一些困难吧？欢迎在这来吐槽交流！（我开帖子的目的就是想大家来说说做的过程中碰到的难题和困难！）

新翼感控

我只想说术后的随访最头疼，失访率高（包括打不通电话，打通电话给你一顿然后问不出结果的），问了半天除非明确流脓或者去医院再次处理的，否则也是不敢贸然判断是院感。询问过程中有因为对医院的敌意得不到真实结果的。总之，头很大，花费很多精力做。

babysophie

我们手术部位目标性监测已经开展了几年，根据省质控中心的要求，主要是单纯的经腹胆囊切除、结肠部分切除、子宫切除及髋膝关节置换与乳腺区段以上切除，几年来，感染率不高（术后回访难落实），围手术期抗菌药物使用也逐步规范，感觉到只是为做而做，意义不大，有些迷惘。

舒窈

我们是术后一个月内电话随访，而且现在随访制度都比较完善，大夫自己也会打电话来回访。如果有问题，会回到医院查看。个人觉得失访的问题比原来少了。我觉得不好操作的一是床旁调查，现在医患关系紧张，医院里有部分医疗官司都跟医院感染有关，如果对手术病人进行床旁调查的话，病人发现自己发生医院感染会造成一定不良影响。二是主动上报的问题，虽然现在监测系统都比较完备了，但手术切口最好最及时的还是医生的主动上报，但大夫总是想尽办法掩饰，病程录上能少写就少写。三采样问题，手术切口感染采样很难操作，大夫能按规范清洗伤口，取深部组织的分泌物的不多。

baihehua

关于术后随访问题,通过几种方法，及时发现手术部位感染：
1、出院告知患者，术后按时门诊复查；
2、电话回访，满意度调查时，顺便问一句，“手术切口愈合如何？”
3、要求门诊医生对术后复查患者，进行登记，观察切口情况，如有感染，必须上报院感科。院感科也经常到门诊查看登记情况。

toto

尘埃1969 发表于 2016-9-6 09:38
个人认为开展目标监测尽管复杂麻烦，但是通过监测发现感染危险因素进行干预能防范手术部位感染发生

我开帖子的目的是想大家来说说做的过程中碰到的难题和困难！

zhaoyongling521

老师好，我们也在做手术部位监测，后期回访也有一定难度，我们这里少数民族较多，有时候沟通困难，所以失访率较高，请教老师还有什么高招没？

xuesi

说真的，个人认为这是出力不讨好的活，有时也会出现无事找事。这个也是你们院感 办做吗

toto

xuesi 发表于 2016-9-15 22:50
说真的，个人认为这是出力不讨好的活，有时也会出现无事找事。这个也是你们院感 办做吗

要求是啊，没办法！！！操作难度较大！

xuesi

toto 发表于 2016-9-23 19:21
要求是啊，没办法！！！操作难度较大！

关上门在这说，有时有点问题或有点意见的患者好不容易出院没找事，结果回访时确引出问题，这种情况不知大家遇到否？结果呢