开放性骨折内固定术后5个月发生骨髓炎炎算医院感染吗？

竹蜻蜓

患者右足第三跖骨开放性骨折，行切开复位内固定术，5个月后复诊，切口分泌物培养有细菌，医生诊断骨髓炎。按院感的深部切口感染诊断标有"植入物术后1年内发生的感染"，如果是患者术后回去未听从医嘱自行拿药膏敷贴造成的呢？这例患者是否算需要报院感？

尘埃69

个人认为开放性骨折，听医师的建议

不忘初心

属于医院感染，因为有植入物的又在一年内发生的与手术有关的感染。

溜溜球2016

有植入物、在一年内发生、手术有关的感染。应该属于医院感染

焚膏继晷

按照目前的诊断标准，有植入物一年内出现的都得算医院感染
而且像这一类骨折内固定的，能有几例是术后一年还住院的呢？

高山雪莲W

应该属于医院感染，医院感染诊断标准有明确规定：
深部手术切口感染
    无植入物手术后30天内、有植入物(如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等)术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染。
    临床诊断
    符合上述规定，并具有下述四条之一即可诊断。
    1．从深部切口引流出或穿刺抽到脓液，感染性手术后引流液除外。
    2．自然裂开或由外科医师打开的切口，有脓性分泌物或有发热≥38℃，局部有疼痛或压痛。
    3．再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及深部切口脓肿或其它感染证据。
    4．临床医师诊断的深部切口感染。
    病原学诊断
    临床诊断基础上，分泌物细菌培养阳性。

执着1017

个人认为符合"植入物术后1年内发生的感染"标准，属于院内感染。

zq2895175

植入物术后1年内发生的感染,都应属于院内感染，需要报院感科。加强对术后病人宣教及康复指导。

404357356

医院感染发生的原因也不全都是医院方面的，本身包含了患者方面的因素，这一病例算是医院感染病例，符合诊断标准。

黔西南妇幼

学习了，谢谢分享！！！

蜡烛

符合医院感染制度标准，应该算院感

阳光一点

路过学习了，谢谢老师们分享。

li055yi

谢谢老师们的分享，路过了，学习了！

朦胧

这病例符合医院感染诊断标准，属于医院感染

1014018902

有植入物的在一年内发生的与手术有关的感染属于医院感染。

1360805

有植入物的在一年内发生的与手术有关的感染属于医院感染。

wxh715020

有植入物手术后1年以内发生的累及深层软组织（筋膜和肌肉）的感染，属于深部切口感染。

dyy33169666

个人认为应该属于医院感染，有植入物的在一年内发生的与手术有关的感染属于医院感染。

道济天下之溺

尽量还是报吧，不然很多出院后的感染都有理由排除了

水云间

zq2895175 发表于 2016-9-2 15:27
植入物术后1年内发生的感染,都应属于院内感染，需要报院感科。加强对术后病人宣教及康复指导。

同意老师的观点，我院一直是这样做的。