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求助助产士被梅毒孕妇的羊水溅到眼睛,需要预防用药吗?

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发表于 2016-8-31 08:56 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我院助产士在接产过程中被梅毒孕妇的羊水溅到眼睛,需要预防用药吗?应该使用何种药物,疗程是多少?请论坛的老师给予解答,谢谢!
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发表于 2016-8-31 09:17 | 显示全部楼层
有争议。以下两种方法,在不同的医院都有执行:1、苄星青霉素,一次性注射240万单位,2、苄星青霉素,每周一次注射240万U,分两侧臀部肌内注射,一共3次。后者属于比较正规的治疗吧,我们医院皮肤科建议后者,但也有认为一次就可以了的。

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发表于 2016-8-31 09:23 | 显示全部楼层
应先立即冲洗眼睛,再考虑用药 !
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发表于 2016-8-31 09:29 | 显示全部楼层
流动水或生理盐水彻底冲洗,检测,RPR(+)不做处理,RPR(-)苄星青霉素240万单位,每周一次,连用4周,青霉素过敏者多西环素100mg   2次/天,连用14天 ,随后0、1、3、个月追踪检测梅毒全套

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发表于 2016-8-31 13:15 | 显示全部楼层
赞同4楼老师的说法,先查RPR,再做处理。如有用药可以苄星青霉素。
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发表于 2016-8-31 15:08 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师的分享!
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发表于 2016-8-31 15:23 | 显示全部楼层
香水百合hui 发表于 2016-8-31 09:29
流动水或生理盐水彻底冲洗,检测,RPR(+)不做处理,RPR(-)苄星青霉素240万单位,每周一次,连用4周, ...

“连用4周”错了吧?就是梅毒病人本人治疗都只需要3周,职业暴露预防用药需要4周吗?胡教授主编的《医院感染预防与控制标准操作规程》中明确规定:苄星青霉素240万单位单次肌注。
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发表于 2016-9-5 10:53 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师的分享!
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 楼主| 发表于 2016-9-9 13:58 | 显示全部楼层
茶韵幽香 发表于 2016-8-31 09:17
有争议。以下两种方法,在不同的医院都有执行:1、苄星青霉素,一次性注射240万单位,2、苄星青霉素,每周 ...

谢谢老师的点评,第一次遇到这种情况,按照老师的建议做了。
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发表于 2016-9-15 20:48 | 显示全部楼层
RPR(+)不做处理,RPR(-),请问亲们医院就查一种吗?我们是特异性和非特异性抗体都查的。
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