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Am J RespirCrit Care Med:美国潜伏性结核感染的流行状况调查
在美国,由于许多潜伏性结核感染(LTBI)个体会进展为结核病,因而美国结核病控制的核心目标为通过有针对性的检测和治疗来降低潜伏性结核感染的人数。为此,来
自美国健康科学统一服务大学、沃尔特里德陆军研究所、华盛顿大学等机构的研究人员采用结核菌素皮肤试验(TST)及γ干扰素释放试验对美国潜伏性结核感染的流行状况进
行了评估,其相关成果于2016年8月15日发表在《American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine》上。
研究以从2011至2012年国家健康和营养调查覆盖的年龄≥6岁的6083例人群样本中挑选的在全国层面有代表性的个体为分析对象,采用TST和QFT-GIT对LTBI进行检测。此外
,研究还涉及加权人口、发生率及多元logistic回归。
结果显示,采用TST和QFT-GIT估测的2011至2012年间全美LTBI发生率分别为4.4%和4.8%,相当于12,398,000和13,628,000人;2000年以来美国出生人群的LTBI发生率略有
下降,但美国以外出生人群的发生率变化不大;早期出生队列的LTBI发生率始终高于近期出生队列;LTBI高风险群体包括国外出生人群、与结核患者有过密切接触的人群以及
特定的种族/族裔群体。
综上所述,经过若干年的下降,LTBI发生率在2000至2011年间仍然保持相对稳定。目前全美仍有1240万人存在潜伏性结核感染,其中国外出生人群占比越来越高,已达73%
。通过TST和QFT-GIT得出的LTBI估测值及相关危险因素大体相似,定期对全美LTBI发生率及其相关高危人群进行评估有助于改善针对性的检测和治疗。
原文出处:Mancuso JD, Diffenderfer JM, Ghassemieh BJ, et al. The Prevalence of Latent Tuberculosis Infection in the United States[J]. Am J RespirCrit
Care Med. 2016 Aug 15;194(4):501-9. doi: 10.1164/rccm.201508-1683OC.
来源:传染病研究动态
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