医疗废物流失、泄漏

卢旋

各位老师大家好，想知道贵院如果发生医疗废物泄漏上报流程是怎样的。谢谢！

鱼儿飞

五十三、医疗废物外泄和意外事故处理应急预案

（一）对本院工作人员进行培训，提高全体工作人员对医疗废物管理工作的认识。认真执行有关分类要求，重视职业防护。

（二）对从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存、处置等工作的人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。

1、掌握国家相关法律、法规、规章和有关规范性文件的规定，熟悉本机构制定的医疗废物管理的规章制度、工作流程和各项工作要求；

2、掌握医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法 和操作程序；

3、掌握医疗废物分类中的安全知识、专业技术、职业卫生安全防护等知识；

4、掌握在医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及处置过程中预防被医疗废物刺伤、擦伤等伤害的措施及发生后的处理措施；

5、掌握发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故情况时的紧急处理措施。（三）为从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作的人员和管

理人员配备必要的防护用品（如口罩、手套等），定期进行健康检查，必要时，

对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。

（四）工作人员在工作中发生被医疗废物刺伤、擦伤等伤害时，应当立即参照我院《医务人员职业暴露防护管理制度》采取相应的处理措施，并及时报告本部门负责人、预防保健科、医院感染管理办。发生职业暴露后的局部处理措施：

1、血液、体液等溅洒于皮肤、黏膜表面应立即先用肥皂，再用清水、自来水或生理盐水冲洗。
     2、溅入口腔、眼睛等部位，用清水、自来水或生理盐水长时间彻底冲洗。
     3、皮肤针刺伤、切割伤等出血性损伤，应当在伤口旁离心方向轻轻挤压，尽可能挤出损伤部位的血液，禁止进行伤口的局部挤压，然后用肥皂水、流动水或生理盐水彻底冲洗（冲洗时间不少于10分钟），再用0.5%碘伏、75%酒精等消毒创面。

（五）发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，应当按照以下要求及时采取紧急处理措施：

1、立即向总务科、医院感染管理办、预防保健科、保卫科以及主管院长报告；

2、由总务科、医院感染管理办、预防保健科、保卫科及有关科室组成调查小组，必要时请求上级部门协助。

3、确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度；

4、组织有关人员尽快对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理；

5、对被医疗废物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响；

6、采取适当的安全处置措施，对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置，必要时封锁污染区域，以防扩大污染；

7、对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒；

9、 工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。

9、处理工作结束后，应当对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施预防类似事件的发生。

（六）如发生放射性废物泄漏，立即报告省疾病控制中心，帮助进行调查和处置。

（七）如是人为造成，将追究其法律责任。

（八）如发生重大事件，应立即向卫生行政部门报告。

（九）附：医疗废物外泄和意外事故处理流程

鱼儿飞

医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急预案

一、目的
为了防止医疗废物在分类、收集、转运、储存、处置过程中由于遗撒、流失、泄漏、扩散导致的传染病传播或环境污染事故，规范我院医疗废物的安全管理，依据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，特制定本预案。
    二、管理措施
   （一）健全医疗废物管理责任制，医院法定代表人为医疗废物管理第一责任人，医院感染管理委员会主任亲自抓，总务科、护理部、医院感染管理科负责指导、监督和检查医疗废物分类、收集、转运、储存及处置过程中各项工作的落实及职业卫生安全防护工作，各级人员切实履行职责，确保医疗废物的安全管理。
（二）依据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》相关的法律法规、部门规章和规范性文件的规定，制定我院的医疗废物管理制度、工作流程，并落实于日常工作中。
   （三）制定医疗废物的分类、收集、转运、储存、处置等各环节的操作规程。
   （四）根据《医疗废物分类目录》，对医疗废物进行分类收集。
   （五）建立符合规定的医疗废物暂时储存设施、设备。
   （六）对医疗废物进行登记，包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目，登记资料至少保存3年，完善与医疗废物集中处置单位的交接登记手续。
   （七）加强对专职回收人员的相关知识的培训，掌握医疗废物的收集、转运、储存的正确方法和操作程序，落实职业卫生安全防护。
    三、报告程序
（一）医院任何工作人员发现医疗废物流失、泄漏、扩散时应立即上报总务科及院感科，八小时之外报告总值班。
(二)总务科及院感科或总值班接到报告后，立即向医院感染管理委员会主任报告，医院感染管理委员会主任向院长报告。
(三)发生医疗废物流失、泄露、扩散等意外事故时，医院应在规定时间内向九江市卫生局及九江市环保局报告：
1.一般情况下应在48小时内报告；
2.因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当在24小时内报告，并采取相应紧急处理措施；
3.发生医疗废物管理不当导致传染病传播事故或者有证据证明传染病传播事故有可能发生时，应当按照《传染病防治法》及有关规定报告，并采取相应措施。
    四、应急处理措施
（一）医院感染管理委员会主任接到报告后，组织有关人员尽快对发生医疗废物流失、泄漏、扩散的现场进行处理。对现场进行处理时，应尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响。对致病人员提供医疗救护和现场救援。
    （二）迅速确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。
（三）对溢出、散落的医疗废物迅速进行收集、清理和消毒处理，同时根据污染情况，采取安全有效的的处理方法进行场地消毒。必要时封锁污染区域，以防污染扩大。对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作应由污染较轻区域向污染较重的区域进行，待彻底清洁和消毒后，再对所有使用过的可能被污染的工具也进行消毒。
（四）清理人员在进行清理工作时，必须穿戴防护服、手套、口罩等防护用品。清理工作结束后，用品和用具必须进行消毒处理。如果在处理过程中，清理人员的身体不慎受到伤害，应及时按照职业防护应急处理流程进行紧急处理。
五、保障措施
因医疗废物管理不当导致医疗废物流失、泄漏、扩散、环境污染事故时，由医院感染管理科协同总务科、护理部及时对事件进行调查分析，确定事故性质，明确责任人应承担的责任，并按医院相关制度追究其事故责任，并采取有效的防范措施、预防类似事件再次发生。

卢旋

鱼儿飞 发表于 2016-8-29 17:06
医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急预案

一、目的

谢谢！关于报告时间我想贵院是根据相关法律法规进行规定，我看了一下《医疗废物管理办法》中上报的规定，也是这样规定的。48小时报的县级，县级再报到省里。