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[原创] 手足口病等传染病报还是不报?

 火.. [复制链接]
发表于 2009-3-14 15:09 | 显示全部楼层 |阅读模式

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size=2]去年把手足口病列为3类传染病,需网络直报。
今年元旦以来我院感染病科如实报告手足口病33例,但本周初,省CDC、市CDC来人检查手足口病诊断。
明确表示:诊断要严格标准,今年在山东召开全运会,手足口病报的多了会影响社会稳定,影响全运会。

对此感染控制人员、感染病科主任很困惑,手足口病隐瞒不报,真的爆发怎么办?
对此,我反复考虑最好对于托幼机构、小学学校作为监测重点,发现有集中发病应采取停课等措施。
但是这不是医疗机构一家可以做到的,需要疾控、卫生局、教育局、学校、幼儿园等多家合作才可能的啊。

应该怎么办?请各位大侠支招。先谢谢了。

还有我们病房已经收治病毒性脑炎、肺炎支原体相关脑炎多例,按照脑炎综合症监测要求,同样需要网络直报,我是如实报到疫情报告员那里了,包还是不报还需与疾控机构商量。

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发表于 2009-3-14 15:48 | 显示全部楼层
有些传染病的上报确实让人头痛,不报,CDC说你漏报;报多了,又嫌你报的多,造成社会影响,卫生行政部门的舆论压力大。我的做法是,发现病例后和CDC协调,由于某种特定的原因暂时不要求上报的,最好向CDC或卫生行政部门索要相关文件,免得将来出了问题承担责任。口头上的交代我不会认可,没有依据啊,出了事扳子就得打你头上。这样的事我经历的太多了。
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发表于 2009-3-14 21:24 | 显示全部楼层
情上报的目的是什么?不就是早期发现,早期控制吗?如果不报,就不能及时发现隐患,采取有效控制措施,就可能造成更大范围的暴发流行。现在的疫情上报,有时政治化了,让人无所适从。

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发表于 2009-3-14 22:57 | 显示全部楼层

回复 #1 gjs661 的帖子

js661 老师为何有如此一问啊!
都立法了,能不报吗?
您那的 CDC 是不是有点过了!:(

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发表于 2009-3-14 23:02 | 显示全部楼层

回复 #1 gjs661 的帖子

足口病已是国家法定的丙类传染病,并不是地方监测的传染病,必须在限定时间内实行网络直报!:look :look :look

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发表于 2009-3-14 23:19 | 显示全部楼层

回复 #1 gjs661 的帖子

这里是根据临床症状和体征,由医院三人以上专家会诊确诊后通知当地CDC进行流调确定后再行网络直报工作,不能随意自作主张上报啊。

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发表于 2009-3-14 23:23 | 显示全部楼层
这里是根据临床症状和体征,由医院三人以上专家会诊确诊后通知当地CDC进行流调确定后再行网络直报工作,不能随意自作主张上报啊。 [/quote]
不是很理解这种做法!
那其他的传染病呢?如此操作?
那 CDC 的朋友也太忙了吧!:(

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发表于 2009-3-15 10:21 | 显示全部楼层

回复 #1 gjs661 的帖子

61你好:手足口病是国家法律规定的丙类传染病,医疗机构只要按照诊断标准诊断了,当然要上报了。置于省、市CDC的做法那就不好说了,我们医疗机构应该实事求是的上报,及早发现、及早杜绝。如果我们按照CDC的意图做了,发生暴发他们能给你承担责任吗?不然让他们给拿出书面文件,他们敢吗?

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发表于 2009-3-15 10:25 | 显示全部楼层
去年奥运期间,根据cdc的指示,我们的手足口病都是报的“肠病毒性疱疹性口炎”,放在“其他传染病“里了,能否与cdc达成协议,用此下策呢?

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发表于 2009-3-15 13:13 | 显示全部楼层
我们的传染病疫情上报(当然是实事求是的),CDC有权利干预吗?
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发表于 2009-3-15 19:48 | 显示全部楼层

回复 #12 小雨点儿 的帖子

据说,国家CDC在管理上报数据?
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 楼主| 发表于 2009-3-15 20:10 | 显示全部楼层

回复 #14 zhangfh 的帖子

我与CDC接触次数不多,还是感觉, 咱们医院工作同志更多的是从专业角度考虑问题,而CDC更多的是从政治角度考虑问题。
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发表于 2009-3-15 22:24 | 显示全部楼层

回复 #15 gjs661 的帖子

中国特色!安定、和谐嘛;P
没出事儿CDC嫌报多了,出事儿CDC又嫌漏报了,总之责任永远是医院的:lol
很理解您,那您就在专业和政治之间折中一下吧, 也算是为全运会做贡献啦;P
老乡支持您:victory:
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发表于 2009-3-15 22:28 | 显示全部楼层
实事求是上报,不要去承担责任
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发表于 2009-3-16 09:43 | 显示全部楼层
其实疾控部门也很难,上面也有一大堆考核指标控制那!一些官员出于社会稳定和政治的需要,他们不愿意传染病发生的比率太高,太高了好象疾控部门没给控制住,无作为.但对可能的爆发事件,我认为各级领导都有认识,对社会凡响大,敏感性比较强的事件,谁也不感隐瞒.
我个人的看法是,发现就一定上报,婉转一些可通过电话报告,让他们组织专家核实诊断,再正式报或订正报告,从医院这个前哨发现的,必须报.否则就向上面大侠说的,责任谁负呢?

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发表于 2009-3-16 13:57 | 显示全部楼层
发现规定的法定传染病应及时上报疫情是正确的,要分清责任。
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 楼主| 发表于 2009-3-18 19:37 | 显示全部楼层
已经把《河南民权县瞒报手足口疫情》、《河南卫生厅派员赴民权调查隐瞒疫情事件》向分管院长报告,分管院长说向老A报告。
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发表于 2009-3-19 10:24 | 显示全部楼层
传染病是事实存在,每年都在发生,疾控部门不让上报,只是口头“文件”,要他们下个红头文件,他们说——不,这是潜规则!!!希望不要把传染病与政治挂钩,医务人员依法执业有错吗?:handshake :handshake :handshake
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发表于 2009-3-19 16:04 | 显示全部楼层
看来看去,应该说还是CDC本身就有一份工作没做好,那就是流行病学的调查分析。记得司徒永康教授曾介绍香港关于流感的经验,那就是充分利用历年的以及当前每家医院上报的信息及时做出分析,如果适时判断出某种疾病的发病趋势,还需要如此紧张地与政治挂钩吗?

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发表于 2009-3-19 17:54 | 显示全部楼层
现在的疫情上报,有时政治化了,让人无所适从,疾控部门、卫生行政部门意见都不统一
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