重复使用后器械（器具）的科内管理

镜中花

问各位前辈：可重复所有的器械（器具），使用后需在科室初步去污再放入密闭的容器中，还是使用后直接放入封闭的容器中，由供应室集中回收处理？谢谢！

梦瑶

集中供应室处理

如风过草

使用后初步清洗去污后直接放入封闭的容器中，由供应室集中回收处理！

镜中花

在第二部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范     是这样描写的：   5.1回收    5.1.1   使用者应将重复使用的诊疗器械、器具和物品与一次性使用物品分开放置；重复使用的诊疗器械、器具和物品直接置于]封闭的容器中，由CSSD 集中回收处理......
.意思是已不需要初步清洁处理了？？？

千千静听

同意3楼意见。初步处理个人理解是指：病区需处理可视污染物，如污迹（血液、粘液等）；污物(用后的碘伏棉球、纱布等等）。即使“第二部分”写了“直接置于”，应该也需初步处理，否则如穿刺针类血液凝固后很难清洗。

柳荷

5# 千千静听

可以湿式保存啊.

苦丁

我也认为应该先初步处理，在参加培训班的时候老师也说过这个问题。

gj_0801

我也认为应该经过初步清洗后再回收。

为爱流泪

要求是集中处理，初处理不做，对器械损伤也挺大，清洗难度也增加了。

一休

除去污物（按医疗垃圾处理！），直接放入密闭容器保湿处理;P

忠实的山羊

既然“直接”了，为什么还要进行处理？何况科室有的根本不具备处理的设施！

欢乐天空

是否可以換位思考下，我舉個例子；我們都有送衣服去洗衣店清洗的經驗。
有件衣服髒了，我們送到洗衣店洗之前，我想我們不會為了怕洗衣店洗不乾淨，而先在家裡處理一下，清洗一下吧。可能更多的是如果洗衣店洗不乾淨，我們會要求不給他錢，或要洗衣店洗乾淨。因為我們認為洗衣店就是提供專業的清洗服務。
如果一把乾涸的器械CSSD都無法處理，反而要臨床先處理，這與洗衣店告訴客戶太髒的衣服別送來，是否類似呢??
我們一直談CSSD有她大量的專業性，結果卻要把能展現專業的地方推出去，何況只要在清洗前；
1) 濕式保存
2) 預先浸泡(用便宜的中性清潔劑，甚至是清水)
3) 延長清洗時間
等等手段就可以解決，我想信這才是表現CSSD專業功能的最佳手法吧。

zhenni

用后器械处理我院是这样做的：未感染患者用后的器械，初步处理（将上面的血液、体液等冲洗干净）后，供应室统一回收在按流程处理；特殊感染（甲类传染病的患者）用过的器械，科室不做初步处理，双包双扎，注明感染名称，交供应处理。

LLY123

湿式保存?使用酶液还是清水?如使用酶液会增加科室成本,科室决不会答应,如使用清水器械很容易生锈,最好是科室使用完后,供应室尽快回收及时处理.

caiyihong66

放于封闭容器中，保湿，由供应室处理

月光海岸

我们的做法:临床科室使用后器械,如果没有明显的污物(如血液、脓液等），不作处理，如果有明显的污物流动水下冲洗或酒精棉球擦拭，然后放入密闭箱送供应室尽快处理。

左小玲

我觉得应该直接放入密闭容器,湿式保存,尽快送供应室集中处理,因为科室里没有规范的清洗处理场所,如果先在科室里做初步处理,有着潜在的污染危险,增加科室的环境的污染机会,不知道我说的是否对.

风玲

我同意.大家也不必把污染器械看得这么可怕,科室初步处理的意思是由使用者当使用后清理物品时,有明显的血迹可用剩下的敷料等抹去,然后放入密闭容器.每个科室肯定有污物放置间的.我们曾做过200件器械的试验,使用湿性保存三个小时,剪刀刃可见锈迹,因为我们国内的不锈钢并不是真正的不锈钢.这个方法并不是绝对的,如果医院使用的器械质量很好,不会生锈,另外又愿意买保湿剂进行喷洒,也是可以的,不用强调一种方法,量力而行,目的是减少清洗成本而已. 17# 月光海岸

春之歌

我们临床只去除血渍和杂物，然后由CSSD集中回收处理。