呼吸机管道的消毒

zdm

呼吸机管道经供应室清洗后用环氧乙烷灭菌的利弊。请各位老师参与讨论！谢谢！

风玲

尽量慎用环氧乙烷灭菌方法,理由如下:
1.气管内的罗旋通道造成环氧乙烷气体排出困难,其残余量是否安全,这点应与厂家进行很好的沟通,最好厂家能提供这方面的实验资料证明是安全的,否则病人吸入肺内影响较大.
2.呼吸机管道达到高水平消毒就符合消毒技术规范的要求,最好使用热力消毒方法,对病人来说是最安全的.热力消毒标准参照欧洲相关标准,这个专题在本栏目曾做过详细介绍.

zdm

谢谢风铃老师解答！我们这儿存在扩大环氧乙烷灭菌的使用范围，就像抗生素超范围使用一样。再请教风铃老师：一次性呼吸机管道能重复使用吗？ICU护士长考虑成本认为能重复使用，而供应室护士长认为一次性呼吸机管道不能重复使用。:look :look :look

千千静听

对于一次性医疗器械的重复使用，在我们国内是很普遍的现象，尽管卫生部有严格禁令，但由于国情所需很难彻底解决。
对于呼吸机螺纹管，本人认为重复使用的弊端比心脏介入所需导管等器材要小得多（在消毒质量能保证的前提下）。

pigstar

呼吸道管道为接触黏膜组织但是不进入人体组织的设备,高水平消毒就能满足要求了吧!

yizhenfeng

可这与国家要求相差甚远，我们拿什么来证明我们的东东达到高水平消毒

有意无情

原帖由 yizhenfeng 于 2009-3-16 15:40 发表 https://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif
可这与国家要求相差甚远，我们拿什么来证明我们的东东达到高水平消毒

请教国家要求是什么？您为什么说呼吸机管道达到高水平消毒与国家要求相差甚远？

绿蝉

请问各老师,呼吸机管路使用何种高水平消毒方法?是使用戊二醛,还是使用含氯消毒剂?呼吸机管路很难完全浸入上述消毒剂中,里面都有气泡,很难消毒彻底.而且,消毒后必须用无菌水冲洗干净,成本也不小.另外,消毒后的物品如何保存?请教各位老师.我院因为很难操作,现改用一次性使用.增加了病人费用,还造成环境污染.

雪云

各位老师请快回答啊！我科也准备接收呼吸机管路的清洗工作，请问全喷淋清洗机洗后该怎么包装啊！相关的管理记录有哪些？是否需要监测？怎么监测？多久监测一次？标准要求是什么？

雪云

各位老师请快回答啊！我科也准备接收呼吸机管路的清洗工作，请问全喷淋清洗机洗后该怎么包装啊！相关的管理记录有哪些？是否需要监测？怎么监测？多久监测一次？标准要求是什么？:oiiyuty

safihu

原帖由 雪云 于 2009-3-17 20:44 发表 https://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif
各位老师请快回答啊！我科也准备接收呼吸机管路的清洗工作，请问全喷淋清洗机洗后该怎么包装啊！相关的管理记录有哪些？是否需要监测？怎么监测？多久监测一次？标准要求是什么？

热力清洗干燥后，有选择EO纸袋包装的，也有使用可重复使用布袋包装的。不需要常规采样监测，只要清洗机的监测合格就好，如果采样我认为按消毒物品表面的标准。

safihu

原帖由 zdm 于 2009-3-8 09:31 发表 https://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif
谢谢风铃老师解答！我们这儿存在扩大环氧乙烷灭菌的使用范围，就像抗生素超范围使用一样。再请教风铃老师：一次性呼吸机管道能重复使用吗？ICU护士长考虑成本认为能重复使用，而供应室护士长认为一次性呼吸机管 ...

一次性的呼吸机管道热力消毒会变形的。

xiaochen23216

请问连续使用的一次性呼吸机管道多久需要更换？

wangqi

一人一用就更换。若一人长时间使用就根据具体情况更换，如表面有明显污迹或有裂缝等就立即更换。

茉莉花开

呼吸机外置管路及附件应达到一人一用一消毒或灭菌；如临床怀疑使用呼吸机病人的感染与呼吸机管路相关时，应及时更换清洗、消毒处置管路及附件，必要时对呼吸机进行消毒；

xiaochen23216

我院使用的是一次性管道，但病人使用时间超过一周，是否要更换？

guoli2008

一般建议每周更换两次，不需要更换的特别频繁，如果内部有分泌物或血液时需及时更换

驰骋的骏马

我认为，一次性呼吸机管道挺好的，减少了因消毒不彻底造成交叉感染的机会，对病人对我们都挺好，应提倡。

驰骋的骏马

一次性就是一次性，我个人认为，坚决不能重复使用。

LLY123

使用全自动清洗消毒机的麻醉管道清洗程序，出来就可达到高水平消毒，事先将低塑包装袋或布袋高压灭菌好，清洗完后即可包装，送临床使用。（我院清洁保存时间定为7天，有些医院是1个月，但规范上没有具体的规定）