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本帖最后由 乔-乔 于 2016-8-24 00:04 编辑
巴通体属(Bartonella)归属于巴通体科,其中汉塞巴通体(B.henselae)为猫抓病(cat scratch disease,CSD)的主要病原体;五日热巴通体(B.quintana)为五日热的主要病原体。 汉塞巴通体形态多样,主要为杆状,大小为lμm×0.5μm左右。革兰染色阴性,Giemsa染色呈紫蓝色,镀银染色呈棕黄色。从新鲜标本分离出来的有菌毛,经传代后可丧失。可在非细胞培养基中生长繁殖。 近年来由于饲养宠物猫、狗人群日益增多,猫抓病发病率也逐年增高。传染源主要是猫和狗,尤其是幼猫,其口腔和咽部的病原体污染自身皮毛和爪,通过咬、抓或接触传播给人。患者大多有被猫或狗咬伤、抓伤或接触史,90%的患者是儿童或青少年。病原体从伤口进入,潜伏期14天左右,局部皮肤出现脓疱,淋巴结肿大,发热、厌食、肌痛和脾肿大等临床综合征,常合并结膜炎伴耳前淋巴结肿大,称为帕里诺(Parinaud)眼淋巴结综合征,为“猫抓病”的重要特征之一。汉赛巴通体还可引起免疫功能低下的患者患杆菌性血管瘤一杆菌性紫癜( bacillary angiomatosisbacillary peliosis,BAP),其主要表现为皮肤损害和内脏小血管壁增生。杆菌性血管瘤可发生在任何内脏组织;而杆菌性紫癜则多发生在肝和脾。 预防目前尚无疫苗。对宠物定期检疫,杀灭感染宠物。被宠物咬伤或抓伤后局部用碘酒消毒。临床治疗应用环丙沙星、红霉素和利福平等。 |