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患者张某某,男,18岁,于2016年7月16日因“跌伤致腰痛伴双下肢麻木、疼痛18小时”入院,8月10日全身多处散在红斑丘疹,感染性疾病科会诊诊断水痘。一、传染源调查:无明确的传染源接触史。 二、传播途径:水痘为飞沫传播及密切接触传播。 三、易感人群:人群普遍易感,本病感染后免疫力持久,询问患者自诉曾患过水痘,具体诊治情况不详,可能为其他出疹性疾病。 四、感染原因:骨科病区无其他水痘病人,医务人员中无人患水痘,流行病学调查无明确的传染源接触史,部分被调查人员可能存在担心担责任问题有隐瞒事实情况。病人无法外出,考虑可能为患者或其病室病友探访人员中有水痘或带状疱疹患者正处于出疹前两天,未引起重视,通过飞沫或接触传播。 讨论:1、你觉得感染原因还有其他可能吗? 2、这个病例算是院感病例吗?(水痘潜伏期10—21天,平均潜伏期14天) |
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