本帖最后由 听.讲 于 2016-8-19 10:41 编辑
编者按： 医院感染控制措施及实践的调查不少见，无论是我们院内的调查还是多中心的调查，但凡是知道是院感专职人员的调查，难免会有偏倚，比如院感专职人员在场的时候，手卫生依从性会相对应的提高。那么如果我们利用兼职人员，比如在实习或轮转的医学生，通过培训后，让他们利用轮转之便，神不知鬼不觉的完成医院感染控制措施的调查，那结果又是如何呢？让我们来看下面这篇文章给我们带来的结果。
关于利用医学生观察员研究门诊中感染预防、手卫生和安全注射的横断面调查 检索：干铁儿 翻译：李薇（厦门市海沧医院） 审校：覃婷、傅建国 背 景：因医院感染预防措施不足而导致门诊部门医源性感染暴发已有发生。然而，我们对门诊环境中感染预防的总体现状却了解甚少。
方 法：在2014年医学生门诊轮转期间，对新墨西哥州的15家门诊部进行了评估感染预防政策和实践的横断面调查。通过员工访谈、观察安全注射及手卫生行为来完成标准化的感染预防量表。使用Excel（Microsoft, Redmond, WA）和Stata（12.1版本，Stata Corp, College Station, TX）统计软件对总体数据进行分析。
结 果：医疗工作人员的访谈报告了平均 92.8%（中位数：96.7%；极差；75%-98.9%) 的机构有推荐的制度与实践。观察的163个安全注射行为中，78.4%（95%CI，71.1%-84.7%）在加药前对橡胶隔片进行酒精消毒。观察的330个手卫生行为中，33.9%（95% CI：28.8% - 39.1%）使用含醇消毒剂进行手消，29.1%（95% CI：24.2% - 34%）使用肥皂和流动水洗手，37%（95% CI：31.8% - 42.4%）未采用任何手卫生措施。
讨论与结论：本研究结果表明门诊部门的感染预防措施需要持续性质量改进，强调了评估自我报告和观察感染预防行为依从性的重要性。
图1 2014年新墨西哥州14家门诊点中关于安全注射行为的依从性，95%置信区间的百分比
图2 2014年在新墨西哥州15家门诊点的患者检查室入口与出口进行的手卫生行为观察，95%置信区间的百分比 文献来源：Thompson D, Bowdey L, Brett M, Cheek J. Using medical student observers of infection prevention,hand hygiene, and injection safety in outpatient settings:A cross-sectional survey. Am J Infect Control. 2016 Apr 1;44(4):374-80. doi: 10.1016/j.ajic.2015.11.029. Epub 2016 Jan 21.
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发表于 2016-8-19 10:39:01
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发表于 2016-8-19 11:29:50
门诊部门的感染预防措施需要持续性质量改进,我们一直比较关注住院部门的手卫生依从性，有点忽略门诊
