请教：手术室的分区与戴口罩

胡杨

和手术室的护士长想确认：
1、手术室的“限制区、半限制区、非限制区”是否可以和过去的“无菌区、清洁区、污染区”一一对应？还是无菌区和污染区是“限制区”？也就是说：最洁净的和最“脏”的区域是“限制区”？
2、关于在手术室戴口罩帽子。限制区（无菌区）必须戴。半限制区、清洁区必须戴帽子，口罩是否可以不做严格要求？
3、手术室的净化设备维护保养，厂家交付医院的时限？设备科的“专人”有要求吗？厂家培训合格？资质？如何保障其维护质量？
先谢啦！

布衣

谈个人的观点：
1、手术室的“限制区、半限制区、非限制区”我认为可以和过去的“无菌区、清洁区、污染区”一一对应。
2、关于在手术室戴口罩帽子：限制区（无菌区）必须戴。半限制区、清洁区必须戴帽子，口罩可以不做严格要求。
3、您是指层流净化设备吗？
欢迎其他朋友发表意见！

男丁格尔

同意2楼的说法~

依依

认为 限制区、 非限制区是以人为主体划分的；而清洁区、污染区是以物为主体划分的。这是两者的根本区别，因此，他们是基本对应但不是完全对应。

zhaoting08

的手术部管理规范（征求意见稿），将区域划分为辅助区域和工作区域。

青青湖边草

楼的第三个问题为什么老师们不回答

青青湖边草

也有同样的忧虑。洁净的设备如果不正确维护，会成为一个污染源。

男丁格尔

你们是哪个公司做的净化系统捏？

温暖

、手术室的“限制区、半限制区、非限制区”我认为可以和过去的“无菌区、清洁区、污染区”一一对应。
2、关于在手术室戴口罩帽子：限制区（无菌区）必须戴。半限制区、清洁区必须戴帽子，口罩可以不做严格要求。
我同意

幸福

同和完全同意老师的解答。

ting2008

同意依依版主的观点。

艾雅

哪位老师是不是可以把每区的具体功能区域介绍一下呢？就像甲型H1N1流感防控指导方案一样？

rioliang

版主，关于手术室的分区，向您请教：

根据GB50333规范，洁净手术部用房分为洁净手术室，洁净辅助用房，非洁净辅助用房。洁净用房和非洁净用房之间要用缓冲室。但我在论坛里学习的时候，看到您回答某位网友，手术部分限制区、半限制区、污染区的字眼，并且三区之间需要明显屏障。

那么问题来了，比如说麻醉后苏醒室，根据GB50333应该属于洁净辅助用房，它和洁净手术室区域不需要有隔离。但根据限制区的划分方法，苏醒室是属于半限制区，需要和限制区有明显屏障。

这个该怎么理解？

附：
《中国医院感染规范化管理》主编：胡必杰   P380—643.
643.手术室依据清洁程度可划分为3区。
⑴ 限制区：也称无菌区，包括麻醉准备间、手术间（麻醉诱导间）、手术准备间、无菌物品存放间、外科手消毒区、贵重仪器房、洁净走廊等。
⑵ 半限制区：也称清洁区，包括药品储存间、复苏室、办公室、库房、更衣室、生活区（值班室、会议室、休息室、卫生间）。
⑶ 非限制区：也称污染区，包括更鞋前区、接收患者处、器械清洗间、污洗间、杂用间、标本存放间、医废暂存处等。
各区域间有明显的分隔屏障，并设有清晰的标志。

舒窈

这个不矛盾啊，洁净手术室肯定按洁净的手术室规范啊。普通手术室用限制区、非限制区和半限制区的概念。

rioliang

谢谢版主解惑！非常感谢

控制感染

SIFIC医院感染预防与控制临床实践指引（2013年）
第三节 手术部（室）
一、布局与流程
（三）分区
1.分为非限制区、半限制区及限制区，环境控制及手术着装由非限制区向限制区逐渐加强，以减少潜在的交叉污染。
（1）非限制区：如患者准备区、办公区、休息区、更衣区、污物处理区等。人员无特殊规定，通行不受限制。
（2）半限制区：如麻醉准备区、清洁用品存放区、消毒供应区和通向限制区的走廊等。人员应着手术部(室)专用服装，戴帽子，穿专用鞋，仅限于以下被授权人员和患者通行：手术部（室）护士及外科技师、麻醉科医生和麻醉技术人员、外科医生、实习生和医学生。
（3）限制区：如无菌物品存放区、刷手区和手术间等。人员应着专用洗手衣，戴帽子、口罩，穿专用鞋。所有的门必须保持关闭状态，室内人员数量应保持最低限度，不允许随意走动。

rioliang

控制感染 发表于 2016-8-19 10:03
SIFIC医院感染预防与控制临床实践指引（2013年）
第三节 手术部（室）
一、布局与流程

版主，你好，有2个问题

1）患者准备区应该就是手术准备间吧，我看其他规范是列入限制区的，你这里列入非限制区，不知道哪里理解错了。
2）手术室人员进入手术室餐厅进餐，可以穿手术服么？

rioliang

舒窈 发表于 2016-8-19 08:08
这个不矛盾啊，洁净手术室肯定按洁净的手术室规范啊。普通手术室用限制区、非限制区和半限制区的概念。

还想请教一下版主，洁净手术室的话，还要不要分限制区、非限制区和半限制区呢？

cakfyy

路过学习了，谢谢老师