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本帖最后由 baihehua 于 2016-8-17 11:24 编辑
我院参考2015年国家卫计委下发的“医院感染管理质量控制指标”制定了监测记录表格,每季度上报主管院长,还有医院感染信息简报,内有具体监测指标的分析(图表对比和文字分析)、临床各科室的医院感染监测情况分析及医院感染管理科的干预措施。
XX医院2016年第一季度医院感染监测指标
监测项目 一月 二月 三月 第一季度 指标
医院感染发病(例次)率 % % % %
医院感染病例漏报率 % % % %
多重耐药菌感染发现率 % % % %
多重耐药菌感染检出率 % % % %
手卫生依从性 % % % % ≥60%
住院患者抗菌药物使用率 % % % % ≤60%
抗菌药物治疗前病原学送检率 % % % % ≥30%
Ⅰ类切口手术部位感染率 % % % % ≤0.5%
Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率 % % % % ≤30%%
血管内导管相关血流感染发病率 ‰ ‰ ‰ ‰
呼吸机相关肺炎发病率 ‰ ‰ ‰ ‰
导尿管相关泌尿系感染发病率 ‰ ‰ ‰ ‰
医院感染现患(例次)率 % % % % 实查率≥96%
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