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本帖最后由 听.讲 于 2016-8-12 08:45 编辑
昨天我们循证4组推出了一篇利用监控提高手卫生依从性的文章,然后我就想到,我们医院其实也是在做的,但是我只是在朋友圈分享了一下,现在在论坛上跟大家一起分享。
外科洗手质量对于预防手术切口部位感染(SSI)起到关键性的作用。虽然外科洗手的重要性大家都知道,但是总有各种理由,以致外科洗手及手消毒步骤混乱或缺如、时间短、正确率低。因此,为提高外科洗手质量,我院从2015年开始在手术室外科洗手池处增加了监控探头,在院感科外网机可通过网页监控各手术人员外科洗手及手消毒的质量,并在2015年重点培训监控外科洗手及手消毒,取得一定的成效。因此,我们在2016年将监控工作推广,对日间手术室、人流室、产房、妇科小手术室等重点部门均安装监控探头予以监控,并购置42寸彩电,悬挂院感科墙上,随时通过视频监控,在培训的基础上,加大视频监控外科洗手力度,进一步提高外科手卫生正确性。 图1为我们的监控视频彩电,因为我们的办公室刚好有一块突出来的柱子,我们就把彩电装在这个上面。
图2 我们装了个可伸缩架子,这样我们看手卫生的时候就可以根据座位角度调整。 图3是调整的样子 ,
图4是我的办公桌,
图5是从我的办公桌看监控视频 装了视频以后,手术室知道有监控,而且是一直开着的监控,外科洗手和手消毒的时候确实会认真很多。我们院感科的可以看视频记录外科洗手&手消毒的正确性,如果不正确的,我们可以剪辑下来到院感委员会去亮相,但是一般是先沟通,屡教不改的才会这样啦。某天我一看视频,恰好看见某医生洗手的方法错了,刚好出的热水特别烫,她吓了一条,手术室护士长去给调水温了。我马上电话手术室护士长,问刚才那个人是谁,于是知道是某主任,后期跟主任进行沟通,再培训一下,效果还是不错。
另外,我们新生儿科,早几年为了减少家长进监护室探视,降低交叉感染风险,在病区内装了监控探头,几乎360度无死角,后来护士长都利用监控查看科室手卫生,发现没有做到的就考核,新生儿科手卫生依从性提高很多。我们院感科到下面去查手卫生,也会悄悄到监控室去看。霍桑效应降低很多,能比较真实的反映手卫生依从性。
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