这个菌算不算多重耐药菌呢？

狼头

如图 耐药的只有β内酰胺类和复方新诺明 只有两类 但是产ESBL 算不算多重耐药菌呢？
备注下 此细菌是肺炎克雷伯菌

紫陌红尘

看药敏，应该是肠杆菌科细菌吧。根据国际共识，应该是的吧。

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2016-8-10 23:58 上传

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明玥

多重耐药菌感染发现率
定义：多重耐药菌主要包括：耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌（CRABA）、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌（CRPAE）。

这是2015年国家质控中心下发的医院感染质控指标中对于多重耐药菌的定义。

明玥

紫陌红尘 发表于 2016-8-10 23:59
看药敏，应该是肠杆菌科细菌吧。根据国际共识，应该是的吧。

贴出来，更直观

鹤乡佳人

碳氢酶烯类不都是敏感的么？？？

zgf13947548199

是，它是医院感染指控指标规定的多重耐药菌，虽然现在不耐药，但易耐药。多重耐药监测菌就是耐药菌。

小二郎

狼头斑斑~您贴的药敏单没有显示检出的细菌名称；图中碳青霉烯类药物都S。产生超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌属于耐药性细菌。

高山雪莲W

我院把产ESBL 的肠杆菌科列入耐药菌管理。但从2015年国家质控中心下发的医院感染质控指标中对于多重耐药菌的定义中没有列出。
普外科检出产ESBL 的大肠杆菌较多，按照耐药菌管理，利于引起医务人员重视，加强手卫生和日常消毒隔离工作，减少交叉传播，不知其他兄弟医院如何做？

溜溜球2016

首先碳青霉烯类药物都是敏感啊！然后，根据2014年版 多耐的国际专家建议是产ESBL的耐药菌。2015年国家质控中心下发的医院感染质控监测指标中《耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌（CRABA）、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌（CRPAE）》，它是没有监测ESBL的，根据实际情况处理吧！我院小我们是隔离了的。不过现在ESBL太多了，很多三甲医院都没有监测ESBL了。

赤峰dzy

路过学习了，谢谢老师。

lyk

溜溜球2016 发表于 2016-8-11 08:19
首先碳青霉烯类药物都是敏感啊！然后，根据2014年版 多耐的国际专家建议是产ESBL的耐药菌。2015年国家质控 ...

我认为就是因为ESBL太多了，微生物实验室不再监测ESBL，医院感染管理科也都没有办法监测ESBL了。

尘埃69

小二郎 发表于 2016-8-11 08:15
狼头斑斑~您贴的药敏单没有显示检出的细菌名称；图中碳青霉烯类药物都S。产生超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的 ...

我们也是ESBLs+的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌属于耐药性细菌。

狼头

心灵鸡汤 发表于 2016-8-11 07:53
碳氢酶烯类不都是敏感的么？？？

不好意思 笔误 是β内酰胺类

狼头

尘埃1969 发表于 2016-8-11 08:54
我们也是ESBLs+的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌属于耐药性细菌。

尽管产ESBL 但是耐药种类只有2类 貌似又不符合多耐的标准 纠结

尘埃69

狼头 发表于 2016-8-11 09:32
尽管产ESBL 但是耐药种类只有2类 貌似又不符合多耐的标准 纠结

ESBL 能水解三代β内酰胺酶，能够介导对青霉素、头孢菌素、氨曲南耐药。我们检验科凡产ESBL的大肠、肺克都跟我们上报

wajwhywyy

根据多重耐药菌的判断，应该不属于啊

HASYGGK

是属多重耐药菌，超广谱-内酰胺酶，能介导对青霉素类、头孢菌素类和氨曲南耐药。产ESBLs的菌株常同时对氨基糖苷类、磺胺类、喹诺酮类和四环素为耐药，呈多重耐药。

2856801517

路过学习了，谢谢老师的分享！

小敏鱼飞

青霉素类、头孢类、磺胺类都是耐药，中介也归在耐药了，因为不是敏感。

ldlhlu

路过学习了，谢谢老师分享。