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查阅院感病例

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发表于 2016-8-10 09:18 | 显示全部楼层 |阅读模式

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请教老师们,感染办查阅医院感染病例的意义?你们是如何做的呢?在院病例和出院病例是否都要查阅,记录院感病例?多谢!
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发表于 2016-8-10 09:23 | 显示全部楼层
其实查出院病历意义不是很大的 除非是为了统计而统计,主要的是通过信息系统对在院的患者进行监控,发现有疑似病例马上调阅
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发表于 2016-8-10 09:24 | 显示全部楼层
将感染病例资料按月或季度反馈给临床科室,如果能够有进一步的分析更好,这些资料将做为临床科室院感病例讨论内容,由临床科室对讨论后发现的问题提出整改,这种工作方式个人认为还不错。
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发表于 2016-8-10 09:25 | 显示全部楼层
查阅病例的意义主要是发现漏报,而查阅院感病例主要是为了核实诊断。几年前我们医院是查阅全部出院病例,虽然能够查到漏报病例,但是及时性很差,仅能回顾性调查;后来我们上了电子病例以后就直接抽查查现症病例了,病例多工作量大,也不是很方便;目前在上院感软件,等院感软件常规运行以后,可以及时提醒疑似病例,最大限度的防止漏报,核实院感病例了。

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发表于 2016-8-10 09:26 | 显示全部楼层
最好有感控软件,及时发现感染预警病例,及时干预放置方式聚集事件。
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发表于 2016-8-10 10:51 | 显示全部楼层
最好有感控软件,及时发现感染预警病例,及时干预
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发表于 2016-8-10 11:05 | 显示全部楼层
没有感控软件的,只能进行抽查了
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发表于 2016-8-10 11:24 | 显示全部楼层
我们用了院感的软件,工作轻松了很多
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发表于 2016-8-10 14:26 | 显示全部楼层
因为还没有院感软件,我们每年抽查一个月出院病历,调查漏报率,还可以调查抗生素使用率、病原学送检率等,看自己工作需要而定。
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 楼主| 发表于 2016-8-10 15:04 | 显示全部楼层
鱼儿飞 发表于 2016-8-10 09:25
查阅病例的意义主要是发现漏报,而查阅院感病例主要是为了核实诊断。几年前我们医院是查阅全部出院病例,虽 ...

请教老师,院感软件是什么呀?怎么及时提醒疑似院感病例?难道不用去看了每份病例?
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发表于 2016-8-10 16:45 | 显示全部楼层
小小零花钱 发表于 2016-8-10 15:04
请教老师,院感软件是什么呀?怎么及时提醒疑似院感病例?难道不用去看了每份病例?

据我所知,目前市面上的院感软件有杏林的、蓝蜻蜓的、中优的、小丑鱼等等,还有一些医院的是自助开发的,就不一一列举了。一般院感软件都有预警系统,会对疑似院感病例进行预警,那么院感专职人员只要每天查看预警信息,确诊或排除院感病例就可以了,能够大大的降低院感人员的工作量。
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 楼主| 发表于 2016-8-11 09:05 | 显示全部楼层
鱼儿飞 发表于 2016-8-10 16:45
据我所知,目前市面上的院感软件有杏林的、蓝蜻蜓的、中优的、小丑鱼等等,还有一些医院的是自助开发的, ...

非常感谢您的指导,继续学习中~
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发表于 2016-8-11 15:57 | 显示全部楼层
我院也是没有院感软件,只能通过电子病历查看,增加了工作量,工作还很难到位。
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发表于 2016-8-12 08:09 | 显示全部楼层
我们也准备上感控软件了,主任及分管院长去安了感控软件的医院考察去了
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发表于 2016-8-18 11:34 | 显示全部楼层
我真为,查阅医院感染病例不仅仅是为了计算医院感染漏报率,如果能实现医院感染病例实时监控,就可以有效的防控医院感染爆发的发生,监控医院感染,及时进行相关防控。
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发表于 2016-8-21 11:28 | 显示全部楼层
如果院感软件的预警系统不是很完善,查阅出院病历,最起码你能知道实际发生多少院内感染,不是所有的责任医生都有上报的意识,你查出来了,也许他们科都是这样做的,不重视院内感染的上报,让他们整改并后期跟进。
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发表于 2016-8-22 17:28 | 显示全部楼层
鱼儿飞 发表于 2016-8-10 09:25
查阅病例的意义主要是发现漏报,而查阅院感病例主要是为了核实诊断。几年前我们医院是查阅全部出院病例,虽 ...

我们也是每一份病例逐一查阅,只能是回顾性调查,盼望领导能给院感科上一个软件系统了。
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 楼主| 发表于 2016-8-24 09:10 | 显示全部楼层
圣净(静心) 发表于 2016-8-11 15:57
我院也是没有院感软件,只能通过电子病历查看,增加了工作量,工作还很难到位。

请教老师,你是查阅电子病历时间是怎么安排的呢?每天几份?每科几份?每天都要看吗?
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发表于 2016-8-24 10:17 | 显示全部楼层
狼头 发表于 2016-8-10 09:23
其实查出院病历意义不是很大的 除非是为了统计而统计,主要的是通过信息系统对在院的患者进行监控,发现有 ...

非常赞同!我们更重要的监测在院病例,发现疑似病例,及时介入干预。
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发表于 2016-9-5 17:32 | 显示全部楼层
院感工作刚刚开始,正在看出院病历,好多模糊不清的东西,头晕。
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