梅毒抗体阳性的锐器伤怎么处理

babygreen · 发表于 2016-8-8 16:04

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护士发生锐器伤，患者是梅毒抗体阳性，需要查RPR再给干预吗？RPR要高于多少给予青霉素，青霉素肌注的剂量要给多少啊？哪位老师能帮忙解答下？

ygk天天好心情 · 发表于 2016-8-8 16:22

苄星青霉素240万u肌注q.w×2

2090356867 · 发表于 2016-8-8 16:27

暴露后预防性用药
梅毒
暴露源暴露者(员工) 处理建议
未经治疗的确证梅毒患者梅毒抗体(一) 长效P-G240万u im 每周一次，连续三周
梅毒抗体(一) 青霉素过敏者，改用大环内酯类或四环素类药物

babygreen · 发表于 2016-8-8 16:39

2090356867 发表于 2016-8-8 16:27
暴露后预防性用药
梅毒
暴露源暴露者(员工) 处理建议

是不是可以这样理解，患者是梅毒抗体阳性，无论他rpr的值是多少，被他血液污染的锐器伤医务人员都需要青霉素干预？我们医院让先看患者rpr,如果<8，认为无传染性，医务人员可以不干预，不知道对不对？

2090356867 · 发表于 2016-8-8 16:42

babygreen 发表于 2016-8-8 16:39
是不是可以这样理解，患者是梅毒抗体阳性，无论他rpr的值是多少，被他血液污染的锐器伤医务人员都需要青 ...

个人觉得执行预防用药不为过,这样也可以使暴露着安心,其实暴露着心里护理尤为重要,包括家属的心里护理.

水天一色 · 发表于 2016-8-8 16:43

首选苄星青霉素240万u肌注单次注射，青霉素过敏选强力霉素、阿奇霉素等

小猫咪 · 发表于 2016-8-8 17:07

苄星青霉素240万u/次，每周1次，共3次。青霉素过敏者推荐用：四环素、多丙环素、红霉素；血清学追踪建议：24小时内必须追踪1次

云欣 · 发表于 2016-8-8 21:47

每次来论坛都是一次学习的机会。

yyszyywsp · 发表于 2016-8-8 22:32

谢谢老师的分享！每天都来论坛，学习了

babygreen · 发表于 2016-8-9 08:56

小猫咪发表于 2016-8-8 17:07
苄星青霉素240万u/次，每周1次，共3次。青霉素过敏者推荐用：四环素、多丙环素、红霉素；血清学追踪建议：2 ...

一定要24小时内的血清追踪，这个有什么出处吗？梅毒感染的潜伏期是多长呢？

尘埃69 · 发表于 2016-8-9 19:04

如果暴露源抗TPHA+，推荐苄青青霉素240万u注射，暴露后3个月、6个月监测TPHA

babygreen · 发表于 2016-8-10 13:53

2090356867 发表于 2016-8-8 16:42
个人觉得执行预防用药不为过,这样也可以使暴露着安心,其实暴露着心里护理尤为重要,包括家属的心里护理.

谢谢您的解释！

小猫咪 · 发表于 2016-8-11 16:56

babygreen 发表于 2016-8-9 08:56
一定要24小时内的血清追踪，这个有什么出处吗？梅毒感染的潜伏期是多长呢？

梅毒潜伏期为9-90天，平均3周。

Ninama · 发表于 2016-8-15 10:00

谢谢老师的分享，每次来论坛都是一次学习的机会。

低处盛开 · 发表于 2016-8-16 08:13

路过学习了！感谢老师指点迷津！

jcyyhlb · 发表于 2016-8-16 08:39

谢谢楼上老师的资料分享，学习了。

3032775750 · 发表于 2016-8-16 08:53

楼上老师的讨论很精彩，受教了！

xingqiu123456 · 发表于 2016-8-16 10:01

路过学习了

云欣 · 发表于 2016-8-25 21:48

每天光顾论坛，都可以学到新的知识！

滨江绿道 · 发表于 2016-9-6 16:05

“血源性感染疾病职业暴露防护导则”中并未提交梅毒的血源性暴露。个人就此问题也请教过省皮肤性病中心的梅毒专家，认为不必做暴露后的预防用药。因为梅毒的传播风险还是以性传播为主。

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