反复采样卫生手超标如何应对？

星简

每季度例行采样时一位医务人员卫生手超标，结果出来后重新采样，来来回回采了三次，每次都超标
而每次采样前都是正规六步法洗手，然后使用手速消，也是按六步法揉搓，但采样还是超标，是哪里出问题了呢？

钱苗君

如果其它步骤都规范的话，考虑水会不会有问题。

静之秋月

我们也碰到过此类情况，咨询过相关专家。答复是：不要洗手时间太长，把常居菌洗出来。

pengsaifeng

考虑速手消是不是污染了

wanjiusheng

糊里糊涂 发表于 2016-8-2 10:26
我们也碰到过此类情况，咨询过相关专家。答复是：不要洗手时间太长，把常居菌洗出来。

学习，请问老师手采样是不是要在洗手或使用手消毒液之后

清清

仅这一位医生的手吗？洗手后采样菌落数超标原因很多，例如：洗手液、水、干手纸、免洗速干手消毒剂、甚至出水口（我发现很多水龙头出水口使用时间长未更换，长满锈迹、污渍），以及洗手的方法、培养皿、采样的方法、采样的棉签等。

云的衣裳1964

手表面采样，多数是在清洁消毒后采样。采样的过程包括：首先是要有无菌采样板，无菌棉签，和采样过程不能触及试管外部和外壁，采样过程污染也是很常见的事情。其次你清洁洗手后可用无菌纸巾干手了，然后在用速干手消毒剂按七步洗手法洗手后，要待手上的速干手消毒剂全部吸收，也就是手干燥了，才能采样，如果当时手表面消毒剂没有干就采样，容易造成细菌数超标。拙见供参考。

朵拉和依依

清清 发表于 2016-8-2 10:39
仅这一位医生的手吗？洗手后采样菌落数超标原因很多，例如：洗手液、水、干手纸、免洗速干手消毒剂、甚至出 ...

同意，很多因素都能造成！

阳光女人

我们也遇到过类似的情况，还有更郁闷的问题，就是认真洗手后采样不合格，没洗手直接采样却合格了！

路在院感

wanjiusheng 发表于 2016-8-2 10:33
学习，请问老师手采样是不是要在洗手或使用手消毒液之后

老师采样卫生手，是不是按七步洗手法洗完采样啊？

清清

云的衣裳1964 发表于 2016-8-2 10:46
手表面采样，多数是在清洁消毒后采样。采样的过程包括：首先是要有无菌采样板，无菌棉签，和采样过程不能触 ...

谢谢您这么详细的回答，但我有两点需要探讨：1.手采样不需要无菌采样板，物体表面大于100平方厘米采样时采用无菌规格板；2.采样时工作人员手不能接触到试管口更不能接触到试管内面，而不是：不能触及试管外壁（不能拿试管了？）；3.洗手或卫生手消毒都不需要用无菌纸巾。
手干燥再采样，我赞同。

星简

清清 发表于 2016-8-2 10:39
仅这一位医生的手吗？洗手后采样菌落数超标原因很多，例如：洗手液、水、干手纸、免洗速干手消毒剂、甚至出 ...

其他的有不合格的，但第二次采样就合格了，就是这一位反复不合格，洗完手后又用快速手消正确揉搓了

静之秋月

wanjiusheng 发表于 2016-8-2 10:33
学习，请问老师手采样是不是要在洗手或使用手消毒液之后

老师手卫生采样是洗手后擦干再用手消毒剂擦手至干燥再采样。手卫生规范里有，可以搜索参考一下。

清风qing

清清 发表于 2016-8-2 10:39
仅这一位医生的手吗？洗手后采样菌落数超标原因很多，例如：洗手液、水、干手纸、免洗速干手消毒剂、甚至出 ...

赞同清清老师的看法。

wanjiusheng

糊里糊涂 发表于 2016-8-2 12:29
老师手卫生采样是洗手后擦干再用手消毒剂擦手至干燥再采样。手卫生规范里有，可以搜索参考一下。

我想问的是，如何检验工作人员在各种操作前后是否手卫生

wanjiusheng

wanjiusheng 发表于 2016-8-2 14:31
我想问的是，如何检验工作人员在各种操作前后是否手卫生

是否能以手监测结果来强调手卫生的执行

云的衣裳1964

清清 发表于 2016-8-2 11:31
谢谢您这么详细的回答，但我有两点需要探讨：1.手采样不需要无菌采样板，物体表面大于100平方厘米采样时 ...

我是泛指物体表面采样必须做到这两点，手表面采样肯定不需要无菌规格板的，只需要无菌棉签就可以了，小于100平方厘米，取全部表面，大于100平方厘米的，取100平方厘米、是我在表达中没有说清楚，抱歉。

云的衣裳1964

云的衣裳1964 发表于 2016-8-2 15:10
我是泛指物体表面采样必须做到这两点，手表面采样肯定不需要无菌规格板的，只需要无菌棉签就可以了，小于 ...

我是说无菌棉签不能接触到试管口和试管外面，不是指手。

qiuwuyan1985

路过学习了，我们每季度都是疾控中心来采样

简单_E7UXL

路过学习了，谢谢老师的分享