腹腔镜下子宫全切手术感染率

王小虾

请大家积极讨论下，腹腔镜下子宫全切手术感染率是多少？我们医院最近发现好几例腹腔镜下子宫全切手术做一例感染一例，正在找原因，希望老师们积极参与，帮助我们找一下原因。

吴晓梅

我们医院还没发生过。做一例感染一例，应该立刻停止手术，查明原因了再开展。

王小虾

txyy_ygk 发表于 2016-8-2 08:32
我们医院还没发生过。做一例感染一例，应该立刻停止手术，查明原因了再开展。

那我想问一下，你们医院做子宫切除手术是使用什么的术式？是腹腔镜下做的吗？

金牌万峰林

建议暂停该类手术：从人、机、料、法、环方面入手进行逐个分析！

qiuwuyan1985

老师这种情况的话，应该暂停此方式的手术，找到问题的根本原因所在。首先，腔镜的清洗到位了吗？消毒达标了吗？无菌操作做到了吗？等等

王小虾

这个我补充一下，是上个月做了13例腹腔镜下子宫全切手术，术后发生3例感染，感染率是18.75%。我想问一下大家医院的这种手术感染率一般是多少？谢谢。

吴晓梅

王小虾 发表于 2016-8-2 08:42
那我想问一下，你们医院做子宫切除手术是使用什么的术式？是腹腔镜下做的吗？

都有，现在腹腔镜下做的多。

王小虾

txyy_ygk 发表于 2016-8-2 10:06
都有，现在腹腔镜下做的多。

那么贵院的感染率是多少？谢谢

焚膏继晷

做一例感染一例，应该启动应急预案，彻底调查了。
建议查询一些文献，然后组织一下相关部门的负责人，来个头脑风暴

pengsaifeng

是不是镜子没有达到灭菌效果

吴晓梅

王小虾 发表于 2016-8-2 10:32
那么贵院的感染率是多少？谢谢

我们医院到目前为止还没发生过。

王小虾

txyy_ygk 发表于 2016-8-2 11:31
我们医院到目前为止还没发生过。

没发生过感染？每个月大约做多少例腹腔子宫切除术？我们做的是在腹腔镜辅助下的阴式子宫切除术，你们是哪个类型的？

蓝雪0816

其他手术的SSI发生率是否有异常波动？
如果其他科室手术的SSI发生率或本科室其他手术的SSI发生率同样有异常波动？就查找系统问题：手术室、消毒供应室、消毒剂、器械、敷料、环境等方面。应全院暂停手术。
如果仅仅是“腹腔镜下子宫全切手术做一例感染一例”，先暂停该手术，从腹腔镜的清洗、消毒、灭菌、储存和使用等环节查找原因，配套使用的器械、配件、冲洗液等环节也不能忽视。
是否应该向主管领导或院长汇报，启动医院感染爆发处理的应急预案？

吴晓梅

王小虾 发表于 2016-8-2 11:46
没发生过感染？每个月大约做多少例腹腔子宫切除术？我们做的是在腹腔镜辅助下的阴式子宫切除术，你们是哪 ...

每月20例左右，绝大部分是腹腔镜子宫切除术，极少数是腹腔镜辅助下的阴式子宫切除术。

王小虾

比了，我们之前也没发生过这么多的感染，之前妇科很少感染或不感染，这个是从6月份开始做完的手术，出现的这种情况。所以想看看别的医院感染率大约是多少

王小虾

txyy_ygk 发表于 2016-8-2 13:47
每月20例左右，绝大部分是腹腔镜子宫切除术，极少数是腹腔镜辅助下的阴式子宫切除术。

恩 好的谢谢您了。我再查查这两种手术方式的优缺点。

王小虾

蓝雪0816 发表于 2016-8-2 13:10
其他手术的SSI发生率是否有异常波动？
如果其他科室手术的SSI发生率或本科室其他手术的SSI发生率同样有异 ...

恩 好的，谢谢您。我们医院的那个腹腔镜下子宫切除术的感染描述有点偏差，不是每一例都有问题，而是最近的感染率比以前明显上升了。