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金黄色葡萄球菌为社区及医院感染的重要病原菌,甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌( methicillinresistant staphylococcus aureus,MRSA)的出现和不断增多给抗感染治疗带来了极大挑战。MRSA 所致感染治疗困难、预后差,发病率和病死率持续居高不下。2005—2014 年中国细菌耐药监测网(CHINET)细菌耐药监测项目显示,我国大型教学医院中MRSA 占所有金黄色葡萄球菌分离株的45% ~69%[1-10] 。美国疾病预防与控制中心(CDC)资料显示,2013 年美国MRSA 感染患者为80 461 例,其中11 285 例死亡。 替考拉宁与万古霉素同属糖肽类,是我国临床常用的重要的抗革兰阳性菌感染药物,广泛用于治疗耐药革兰阳性菌所致的各类感染。虽然糖肽类药物已在临床应用多年,但对MRSA 仍保持高度的抗菌活性,全球范围内仅报道个别MRSA 菌株耐药,目前,中国大陆及港澳台地区尚未发现MRSA 耐糖肽类药物的菌株。 虽然2015 年《中华结核和呼吸杂志》发表的“抗菌药物超说明书用法专家共识”[11] 中也纳入了替考拉宁,但鉴于我国替考拉宁说明书与欧洲说明书比较推荐剂量明显偏低,且临床医生通常忽略负荷剂量的使用,影响了其临床疗效的正常发挥,再者说明书的更新往往落后于临床实践,因此,国内抗感染领域的相关专家参考了国内外文献制定了本共识,为临床提供正确、恰当的替考拉宁给药方案和剂量应用依据。
【医脉通】替考拉宁临床应用剂量专家共识.pdf
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