请您列出医院感染管理方面最想问的三个问题（有奖征集）

鲜牛奶

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网络故障了，发了这么多:L

舟舟

1、按卫生部“医疗废物分类目录”，被病人血液、体液、分泌物污染的卫生用 品属于感染性废物，而未被病人血液、体液、分泌物污染是否属于生活垃圾？在实际工作中又如何管理？
2、医院感染目标性监测是否一定要采用前瞻性监测的方法？
3、综合ICU如何划分清洁区和污染区？在污染区内使用的鞋套属于生活垃圾还是感染性废物？

icchina

原帖由 鲜牛奶 于 2007-8-16 11:05 发表

                               
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网络故障了，发了这么多:L

没事，我已经帮你删除重复贴啦

布衣

1、医院中央空调系统的运行维护存在很多问题，如何才能进一步规范？
2、医院在用的进口环氧乙烷灭菌器、灭菌包装物（知名品牌）没有卫生部的卫生许可批件，怎么办？
3、如何理解“移植物必须等生物监测结果阴性方可使用”？（2002年《消毒技术规范》中关于EO灭菌效果监测部分）

一休

母婴同室病房洁净手术间的空气管理是否应该拟订动态监测标准?当然必须是现实可行的.:$ .

一休

1.关于手术备皮,业内能否出台相关文件?
2.医疗器械特别是腔镜清洁量化标准?
3.不必焚烧的医疗废物合法出口何时能够规范?谁来救救中国的天空?

苏州

回复告知有关透析用水、透析液的区别问题：
根据全国医院感染管理培训基地湘雅医院培训解释定义：
透析用水-----又称反渗水；细菌检测：标准≤200cfu/ml。
           反渗水生存来源：自来水→粗滤→进水加压→砂过滤器→活性碳
                                过滤器→水软化器（树脂置换）→反渗透装置→
                                储水罐→出水加压泵→紫外线消毒（透析用水采
                                样点）→输送管道→病人透析机。
透析液-------即透析用水与A、B液经透析机混合后，进入透析器准备给病
                人透析之前的液体。细菌检测：标准≤2000cfu/ml。
无出、入口之说。

红梅伊人

1、手术病人是否均需要查乙肝、丙肝、梅毒、艾滋吗？有无国家规范要求？
2、接触病人血液、体液、分泌物均需要做标准预防，能做到吗？是否与城市的经济发展有一定的关系，城市经济发展快，防护越做的好？
3、硬镜中的膀胱镜的建筑结构是否要达到手术室设计要求？

县医院

1、医院感染管理知识每年只参加几天的学习班，不能系统学习，工作中力不 从心，请问有三个月的学习班吗？
2、基层医院政府无投入，感染管理成本大，工作难度大。
3、各项医院感染监测工作存在盲点。

绿谷

1、去年有位专家来检查时提出戊二醛浓度测试纸须粘添起来，你认为有这个必要吗？
2、口腔科门诊小型预真空灭菌器一定要做B-D试验吗？

safihu

原帖由 绿谷 于 2007-8-17 20:57 发表

                               
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1、去年有位专家来检查时提出戊二醛浓度测试纸须粘添起来，你认为有这个必要吗？
2、口腔科门诊小型预真空灭菌器一定要做B-D试验吗？

这两个问题都分别专题讨论过的吧，找找看。

第一个问题讨论帖子在哪找不到了，大家意见是没有必要贴吧
第二个问题：
https://bbs.sific.com.cn/viewthre ... page%3D1&page=2
https://bbs.sific.com.cn/viewthread.php?tid=998

[ 本帖最后由 safihu 于 2007-8-18 08:09 编辑 ]

jjx

1、去年有位专家来检查时提出戊二醛浓度测试纸须粘添起来，你认为有这个必要吗？
没有必要贴起来,而且不宜保存,时间长了颜色就淡了.检查时也说明不了什么问题,还是抽查时在检测一下为好!
2、口腔科门诊小型预真空灭菌器一定要做B-D试验吗？
小型预真空灭菌器,虽然小,但是它起到高压灭菌的作用,高压灭菌的过程不应该因为它是小型预真空灭菌器,就不做B-D试验了吧?可是B-D测试包又没有这么小的,真不知如何是好呀?不知把大张的B-D测试纸裁成小块进行测试是否可行呢?大家一起来讨论吧.

gaoxd5

关于第三点很好，我们考虑上海的下次督察中会加入一条，科长必须中级职称以上！！

ruiqinglong67

:handshake 请教：1、目前关于胃镜等内镜的消毒剂如何应用，有的用自动消毒机，有的用戊二醛，但是对内镜有腐蚀作用？
2、关于病区的治疗室和外科系统的换药室是否继续做空气、物体表面和手的三项检测？
3、现在推荐进行前瞻性目标监测，但是回顾性进行病历监测还有必要做吗？感染率如何进行？
4、关于感染管理科的归属，目前有许多如：归属医务处的，护理部、保健科等，在医院评审时有无明确的一定要单独设科，归属院长或者分管院长管理？感染管理科的性质是管理科室还是业务职能科室，还是技术性科室？

yuqing

胡教授，您好，非常感谢您开设这样好的主题活动，给大家创造了一个发表想说没人听、说了没人理的话题的平台:P ，也希望这些问题能得到有效的可行的指导:) 非常感谢您 :handshake

yuqing

一是关于每月进行静态空气监测的意义何在？院感人员不可能亲力而为，由科室自己执行难免存在失实的情况，经常出现同一室内的5个平皿没有一个菌落。动态空气监测标准何时能出台？望眼欲穿:funk:

二是关于空气监测频次的问题，对重点部门每月还是每季度监测一次？参加多次培训，不同的教授说法也不尽一致，使得我们也糊涂了:P

三是关于麻醉和临床呼吸机的气囊消毒问题，这是个困扰了我们很久的难题，各种说法和要求明显地存在缺陷，有实际具可操作性的消毒方法吗？或目前有供一次性使用的呼吸机气囊？

[ 本帖最后由 yuqing 于 2007-8-20 11:18 编辑 ]

safihu

原帖由 jjx 于 2007-8-18 22:53 发表

                               
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1、去年有位专家来检查时提出戊二醛浓度测试纸须粘添起来，你认为有这个必要吗？
没有必要贴起来,而且不宜保存,时间长了颜色就淡了.检查时也说明不了什么问题,还是抽查时在检测一下为好!
2、口腔科门诊小型预 ...

看一下上面我发的讨论帖子连接啊，想做BD用专用包吧。。。。。。
把整张的BD 纸弄小来监测，肯定是不对的！不能这样做。

[ 本帖最后由 safihu 于 2007-8-20 11:24 编辑 ]

yuqing

胡教授，就本人了解的情况，关于医疗废物管理对固体废物管理及执行似乎基本落实到位，但是据调查（当地3家市级的三甲医院），各家医院的液态废物直接排放：大量的二甲苯（病理科最多）、检验科的各种试剂、戊二醛、其它各种消毒液等......

请问对此类液态医疗废物的排放管理有要求吗？该哪个部门来管呢？谢谢您:handshake

布衣

原帖由 ruiqinglong67 于 2007-8-20 10:49 发表

                               
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:handshake 请教：1、目前关于胃镜等内镜的消毒剂如何应用，有的用自动消毒机，有的用戊二醛，但是对内镜有腐蚀作用？
2、关于病区的治疗室和外科系统的换药室是否继续做空气、物体表面和手的三项检测？
3、现 ...

回答你的问题：
1、我院使用2%戊二醛浸泡胃镜，到目前尚未出现腐蚀现象，但用酸化水浸泡时间长后（执行批件时间）有腐蚀。
2、我们现在已不常规监测普通病区的治疗室、换药室的空气、物体表面和手，当怀疑医院感染与环境卫生学因素有关时，及时进行监测。
3、《医院感染管理办法》有明确要求“100张床位以上的医院应当设立独立的医院感染管理部门”，即为独立的 一级科室，归属院长或者分管院长管理。原《医院感染管理规范》中指出“感染管理科为赋予一定管理职能的业务科室”，所以其性质应该是是管理兼业务科室。

缭绕

口腔科门诊小型预真空灭菌器不需要做B-D试验，因为它有自检功能，本论坛里风玲老师有回答。你去相应版块找一找好了，
现在有一次性的B-D测试包卖的，只有10*10那么大，但要65/只。