冰盐水冲洗手术创口

CER手

请教各位老师，我院骨科医生在做腰椎椎弓根内固定术和股骨髓内钉手术等等手术创口较大出血较多的手术时，通常都使用冰箱2-3℃冷藏的生理盐水冲洗手术创口，这样会导致低体温发生吗？这样做能起到止血作用吗？骨科医生说冰盐水冲洗能止血。而且我院骨科医生通常所有手术均采用0.5%碘伏与生理盐水等量稀释冲洗创口，这样能起到什么样的作用。

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使用冰冻盐水冲洗手术创口 ，会导致低体温发生，加大医院感染的风险
有文献的结果，术中常温生理盐水和41℃的生理盐水做试验，感染发生率有统计学意义。

顾月芹

消毒技术规范   12.2  粘膜、伤口创面消毒  12.2.2 冲洗法   12.2.2.3  使用含有效碘500mg/l的消毒液冲洗，作用到规定时间

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本身麻醉、术中就易发生低体温，低体温增加感染风险。止血可以使用其他方法

控制感染

卫办医政发〔2010〕187号《外科手术部位感染预防和控制技术指南（试行）》

三、外科手术部位感染预防要点

2.手术中。

（6）术中保持患者体温正常，防止低体温。需要局部降温的特殊手术执行具体专业要求。

（7）冲洗手术部位时，应当使用温度为37℃的无菌生理盐水等液体。