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[讨论] 院感病例越来越少正常吗?

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发表于 2016-7-21 07:43 | 显示全部楼层 |阅读模式

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医院感染发病率低至0.5%甚至还要低这样正常吗?
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发表于 2016-7-21 07:59 | 显示全部楼层
要看什么级别的医院,都有什么专业。有些专业感染率高,有些感染率低,必须先建立自己的基线水平,就是先做全面综合性监测,对自己医院的感染率有全面的了解。时间长了,就可以和区域内或同级别医院比较了。
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发表于 2016-7-21 07:59 | 显示全部楼层
                医院感染发病率低至0.5%甚至还要低这样不正常。
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发表于 2016-7-21 08:17 | 显示全部楼层
不正常,要对医院做综合监测,找出重点感染环节,部位,进行数据统计,看是否有漏报现象,还是对院感的诊断标准没有吃透,很多院感没有认识到
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发表于 2016-7-21 08:18 | 显示全部楼层
可能要看一下医院的具体情况哦,一般来说大型医院不会那么低的,除非是真的感控和临床都做的特别好,不然的话应该是存在诊断不准确和漏报的情况,个人感觉应该是后者
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 楼主| 发表于 2016-7-21 08:28 | 显示全部楼层
感控雏鹰 发表于 2016-7-21 08:18
可能要看一下医院的具体情况哦,一般来说大型医院不会那么低的,除非是真的感控和临床都做的特别好,不然的 ...

我们是综合性二乙医院,病种相对简单,手术级别也比较低,3、4类手术无,有ICU,无新生儿科。
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发表于 2016-7-21 08:34 | 显示全部楼层
liuliucdma 发表于 2016-7-21 08:28
我们是综合性二乙医院,病种相对简单,手术级别也比较低,3、4类手术无,有ICU,无新生儿科。

危重患者少、住院时间短肯定医院感染发生率低
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发表于 2016-7-21 08:38 | 显示全部楼层
一定要多才正常吗?看不懂
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发表于 2016-7-21 08:39 | 显示全部楼层
liuliucdma 发表于 2016-7-21 08:28
我们是综合性二乙医院,病种相对简单,手术级别也比较低,3、4类手术无,有ICU,无新生儿科。

那你们是手工查阅所有病例的吗?还是抽查病例计算感染率?现在一般三甲单位都是有软件系统,可以普遍抓取,如果你们通过的抽样调查的话,那首先是样本量是否组,个人认为至少应占总体的10%的病历才有意义,其次,你们是按照随机抽查还是随意抽查,随意的话可能因为混杂因素无法直观的反应出感染率,建议可以按照病案号,间隔一定数字抽取一本,可能效果好一些
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发表于 2016-7-21 08:48 | 显示全部楼层
过低的医院感染率可能预示着存在过高的感染漏报情况,要看你们的数据来源,是否查看了所有的病例?如果是抽查,就和抽取的样本有关。
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发表于 2016-7-21 08:52 | 显示全部楼层
具体问题具体分析!比如,医院感染病例漏报情况怎么样呢?
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发表于 2016-7-21 09:10 | 显示全部楼层
具体问题具体分析,不能一概而论。
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发表于 2016-7-21 09:19 | 显示全部楼层
紫烟弥漫 发表于 2016-7-21 08:38
一定要多才正常吗?看不懂


赞同,特别是有些项目,还规定最低检出比率,太不尊重科学了,即使做过研究,张家医院的结果就能替代李家医院吗?只要没有漏诊、漏报,我觉得就是正常的。若有不对,敬请谅解!
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发表于 2016-7-21 09:23 | 显示全部楼层
与自己以往的数据进行对比;是否存在诊断或漏报的问题;感染率高低不完全说明是否正常,不同的医院也不会相同,因地制宜吧。
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发表于 2016-7-21 09:34 | 显示全部楼层
要看一下医院的具体情况哦,不能一概而论。我们医院以前最多的时候能达2%以上,现在才零点几,原因如下:我们没有重症ICU,重病人都转上级医院了;原来留下来的老病人基本没有了(死了)。感染率与例次感染率也基本上相同了。漏报的原因基本可以排除,因为我每份病历都检查过的。
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发表于 2016-7-21 09:45 | 显示全部楼层
这个与住院患者周转率增加,住院时间缩短有关系;另外,基本也没开展出院患者的追踪,对“医院获得出院后发生的感染”并未登记计算
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发表于 2016-7-21 09:47 | 显示全部楼层
不能排除医院临床医生存在瞒报的情况,这个时候就要建议院感专职人员下课时去走访调查!进行摸底,下科室没必要都去,挑几个平时比较高的科室就可以!!
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发表于 2016-7-21 10:03 | 显示全部楼层
不正常,看是否有漏报现象,很多是没有认识到
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发表于 2016-7-21 10:58 | 显示全部楼层
如果不存在漏报的话,还可以从病种和收治患者高危因素方面去调查。
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发表于 2016-7-21 11:14 | 显示全部楼层
应该是漏报吧。。。。。
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