医院感染诊断标准

yuanyanting · 发表于 2016-7-15 19:31

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精神科男病区一患者，52岁，今日凌晨三点在幻觉支配下碰头自伤，被制止后咬伤舌头，中午11点测体温38.5度，白细胞为1.05万，中性高（为88%），患者舌前部肿胀、疼痛，目前院内对患者的诊断有两种意见，一是体温、血象高为咬伤引起的应激反应所致，一是认为根据患者症状、体征及化验室检查结果应诊断为医院感染，请教各位老师：是否属于院内感染？应用抗菌药物是预防性还是治疗性的？

焚膏继晷 · 发表于 2016-7-15 21:24

目前的情况很难判断是否感染。
如果感染都不能确定，更谈不上医院感染了。
如果不考虑感染，就是预防用药；如果考虑感染，就是治疗性用药了。

安庆蒙 · 发表于 2016-7-15 21:58

就目前的信息不能确定是否感染。患者之前是个什么情况，如果本次考虑感染又会是哪里的感染？降钙素原，c反应蛋白等相关检验查了没？

yuanyanting · 发表于 2016-7-19 08:20

焚膏继晷发表于 2016-7-15 21:24
目前的情况很难判断是否感染。
如果感染都不能确定，更谈不上医院感染了。
如果不考虑感染，就是预防用药 ...

谢谢老师的指点，我个人也倾向于预防性用药。

yuanyanting · 发表于 2016-7-19 08:24

安庆蒙发表于 2016-7-15 21:58
就目前的信息不能确定是否感染。患者之前是个什么情况，如果本次考虑感染又会是哪里的感染？降钙素原，c反 ...

患者处于精神分裂症急性期，之前无躯体疾患，我院为专科医院，不能查降钙素。C反应等，歇歇老师的指点！

狼头 · 发表于 2016-7-19 10:02

舌头被咬伤口腔内定植细菌较多目前的肿胀考虑咬伤后的反应但是要考虑预防性用药了

Eeleen · 发表于 2020-1-12 01:35

老师，怎样诊断肛肠科手术病人的切口感染？

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