关于纺织品包装无菌物品有效保存期？

桂花酿

供应室技术操作规范中：环境的温度、湿度达到标准要求时，纺织品包装无菌物品保存有效期限为14天，未达到环境标准时宜保存7天。
问题：各地是否应该就当地情况制定具体的要求呢？如过去规定五月一日至十月一日这期间因天气热、温度高规定纺织品包装无菌物品有效期为7天；从十月一日至次年五月一日则为14天，让护理人员工作中好落实。否则不统一规定，不好落实也无法监督，今天在检查过程中发现无菌物品有效期为10天，不明白为什么这么定，如按原来要求现在应是7天，可能她们认为这几天天气凉点所以改的吧，我们该怎么指导落实？

千千静听

上讲得很对！你可以根据当地天气情况，在制订省厅标准时按照此说法去执行，应该与新规范不矛盾。

欢乐天空

根据当地天气情况，在制订省厅标准时按照此说法去执行，应该与新规范不矛盾。
千千静听 发表于 2009-5-15 23:36

                               
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以下是 CSSD第二部份 清洗消毒及滅菌技術操作規範的內容原文；
环境的温度、湿度达到WS310.1《医院消毒供应中心管理规范》的规定时，使用纺织品材料包装的无菌物品有效期宜为14d；未达到环境标准时，有效期宜为7d。

而WS310.1 的CSSD第一部分 管理規範 有關對環境溫度溼度的內容如下；
7.2.4.3工作区域温度、相对湿度、机械通风的换气次数宜符合表1要求；照明宜符合表2的要求。
表1 工作区域温度、相对湿度及机械通风换气次数要求
工作区域                  温度 ℃     相对湿度 ％         换气次数 次/h
去污区                  16～21         30～60           10
检查、包装及灭菌区        20～23         30～60           10
无菌物品存放区        低于24          低于70            4～10

因此個人認為這兩個標準已經把對溫度溼度的要求寫明，應該不適用於使用當地天氣來作為標準。每個醫院實際狀況有別，就算是同一地區隔一道牆的兩家醫院，工作的環境都有不同，如果用地區的天氣作為依據，是否就變得沒有標準了???

有意无情

“如过去规定五月一日至十月一日这期间因天气热、温度高规定纺织品包装无菌物品有效期为7天”
无菌物品的有效期和天气热、温度高有什么关系？为什么天气热、气温高需要缩短无菌物品有效期？

桂花酿

3# 欢乐天空
你说的没错，是有了确切的标准，但在落实过程中还是有问题存在的。比如：无菌包一直在供应室的无菌间保存，温度、湿度都控制在要求范围内，但送到科室保存时室温就不一定能控制在标准范围内了，如果没有规定有效保存期，全靠工作人员自觉按标准执行的话，可能就会出现在室内温度超过24℃时科室还会保存14天的，你不可能每天到每个科室把他们的室温、湿度以及无菌物品保存时间全查一遍吧？

苦丁

大医院可在供应室存放控制，象我们我们小医院物品消毒后都在科室保存，所以我们都以7天为限。

欢乐天空

坦白說，既然如此為何不改變包裝的材料，增強包裝材料抵抗環境的能力呢??
CSSD的標準是讓CSSD所管轄的產品達到標準，其他非CSSD的存放環境如何能在CSSD的標準中體現??

其次，如要在包裝中省錢，就必須花錢在存放的環境中，或是犧牲病人的利益，醫院從哪點著手??
而，還有很多的方法可以減少科室內的溫度溼度問題，例如CSSD使用小型的箱子裝入滅菌後的包並鎖住，則箱內的溼度應可保存等等。

千千静听

哈哈，楼上说起来容易，可做起来难啊！

vyizhuxiaocao

正如zhaodxbj老师所说，供应室的要求较高，而到临床科室就难以达到了，不管医院大小，病区都会有一定基数的无菌物品，那么如何按照供应室无菌物品存放要求来要求临床科室，恐怕比较困难吧？我们医院的做法是纺织品一律7天。

欢乐天空

哈哈，楼上说起来容易，可做起来难啊！
千千静听 发表于 2009-6-27 23:53

                               
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苦丁老師的主張不就是最好的應對原則，如果臨床的溫度與溼度不符合存放標準，CSSD何不就規定為七天的有效期呢???

lisa天使

我们一律是7天。否则无法界定。