浅静脉留置针属于血管导管吗？

HZLJ · 发表于 2016-7-11 10:06:36

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各位老师好！近日发生一起浅静脉留置针感染病例，有些困惑之处请老师指教。由于该药物刺激性较大所以开始有点疼痛，第3天（48小时）局部出现红肿热痛，体温38.5，未进行病原学检查就拔除重新浅静脉留置，请问：1、浅静脉留置属于血管导管吗？2、如果做病原学检测，除抽血培养外，能做留置针的培养吗？如果做往返滚动感觉有难度，有好的操作方法吗？

尘埃69 · 发表于 2016-7-11 10:17:31

一、血管相关性感染
　　【临床诊断】符合下述三条之一即可诊断。
　　1．静脉穿刺部位有脓液排出，或有弥散性红斑(蜂窝组织炎的表现)。
　　2．沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红班并除外理化因素所致。
　　3．经血管介入操作，发热＞38℃，局部有压痛，无其它原因可解释。
　　【病原学诊断】导管尖端培养和/或血液培养分离出有意义的病原微生物。

HASYGGK · 发表于 2016-7-11 10:22:36

应该属血管相关性感染。尘埃1969已将诊断标准发出来了。

HZLJ · 发表于 2016-7-11 10:29:29

尘埃1969 发表于 2016-7-11 10:17
一、血管相关性感染
　　【临床诊断】符合下述三条之一即可诊断。
　　1．静脉穿刺部位有脓液排出，或有 ...

谢谢尘埃老师，这个标准我是看了很多很多遍，你的意思理解为属于导管相关血流感染对吗？这里有一字之差，即“血”管相关性感染和“导”管相关性血流感染

白云_y43BJ · 发表于 2016-7-11 10:42:21

路过学习了，谢谢老师分享。

奇蛊无毒 · 发表于 2016-7-11 10:58:24

属于血管相关性感染

樱花b · 发表于 2016-7-11 10:59:20

其实我也弄不清这个概念，路过学习了！

黑旋风 · 发表于 2016-7-11 11:05:44

尘埃1969 发表于 2016-7-11 10:17
一、血管相关性感染
　　【临床诊断】符合下述三条之一即可诊断。
　　1．静脉穿刺部位有脓液排出，或有 ...

给力！

满天星868 · 发表于 2016-7-11 11:06:19

浅静脉留置是属于血管导管，但并非深静脉导管，而由浅静脉导管导致的血流感染较少见到，并且没有病原学依据，可以下院内导管相关的血流感染吗？也很想知道，希望论坛前辈们指点

tt2008 · 发表于 2016-7-11 11:07:29

如果血里培养出细菌了，是不是可以诊断为菌血症

控制感染 · 发表于 2016-7-11 11:18:59

本帖最后由控制感染于 2016-7-11 11:25 编辑

卫办医政发〔2010〕187号

《导管相关血流感染预防与控制技术指南》

导管相关血流感染（Catheter Related Blood Stream Infection,简称CRBSI）是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（>38℃）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。实验室微生物学检查显示：外周静脉血培养细菌或真菌阳性；或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。

梦凡zzz · 发表于 2016-7-12 08:14:50

属于血管相关性感染，可做留置针的培养做病源学检测

小猴子波波 · 发表于 2016-7-12 08:33:12

按照诊断标准还是属于血管相关性血流感染的。

qiuwuyan1985 · 发表于 2016-7-12 08:46:23

有点困惑，我们乡镇医院遇到这种情况，医院又没开展病原学监测，怎么来判断是否为血管相关性血流感染？

ldlhlu · 发表于 2016-7-12 08:48:04

已收藏学习，谢谢老师。

fwwf · 发表于 2016-7-12 08:50:30

路过学习长知识，对血管相关性感染和导管相关血流感染的区别有了更深刻的认识

幸运汀兰 · 发表于 2016-7-12 08:54:22

路过学习了，谢谢老师分享。

tzdnxy · 发表于 2016-7-12 08:59:47

路过学习了，谢谢各位老师的解答！

20150828ZXM · 发表于 2016-7-12 09:07:42

路过学习长知识，对血管相关性感染和导管相关血流感染的区别有了更深刻的认识

wml · 发表于 2016-7-12 09:08:02

个人认为属于血管相关性感染。

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