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[讨论] 美国ICU里为什么见不到“鲍曼”君?

 火.. [复制链接]
发表于 2016-7-5 13:49 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 蓝雪0816 于 2016-7-5 14:01 编辑

翻翻SIFIC翻译书《医院感染》,发现美国ICU里关于致病菌的各种统计资料,很少见到鲍曼不动杆菌;而国内ICU里面关于致病菌的统计资料,鲍曼不动杆菌不占第一,也是稳坐第二把金交椅。
这是为什么呢?
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发表于 2016-7-5 14:10 | 显示全部楼层
听过一个很有名气的专家说过,ICU 内如果非发酵菌排在最前面,如鲍曼和铜绿排在第一二位,院感基础工作肯定没做好!反正我院第一名是鲍曼、第二名是铜绿
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发表于 2016-7-5 14:40 | 显示全部楼层
为什么这么肯定的说呢,基础工作指什么1?消毒隔离吗?
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发表于 2016-7-5 14:48 | 显示全部楼层
三个人的空间 发表于 2016-7-5 14:10
听过一个很有名气的专家说过,ICU 内如果非发酵菌排在最前面,如鲍曼和铜绿排在第一二位,院感基础 ...

我院是:肺克、铜绿、鲍曼战占第三。
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发表于 2016-7-5 14:53 | 显示全部楼层
觉得我院ICU消毒隔离做的还不错啊,我院也是肺克、鲍曼、铜绿
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发表于 2016-7-5 15:02 | 显示全部楼层
各位老师,谁有ICU室的院感管理工作检查标准?速求!!!!!!
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 楼主| 发表于 2016-7-5 15:10 | 显示全部楼层
随风1 发表于 2016-7-5 15:02
各位老师,谁有ICU室的院感管理工作检查标准?速求!!!!!!

我科每月依据此表下科室进行绩效检查。仅供参考。

5重症医学科绩效考核表 (1).doc

64.5 KB, 下载次数: 123, 下载积分: 金币 -2 枚

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发表于 2016-7-5 15:10 | 显示全部楼层
鲍曼不动杆菌检出率高,说明环境污染。加强清洁消毒工作,每一地方不要漏过,难度不小。看来,发达国际医院院感控制不错,环境清洁消毒工作落实比较好。值得学习。
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发表于 2016-7-5 15:59 | 显示全部楼层
蓝雪0816 发表于 2016-7-5 15:10
我科每月依据此表下科室进行绩效检查。仅供参考。

下载学习,谢谢分享!
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发表于 2016-7-5 16:14 | 显示全部楼层
我院ICU鲍曼排第一,看来要加强院感基础工作呀。
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发表于 2016-7-5 17:01 | 显示全部楼层
我院是大肠埃希、肺克、鲍曼、铜绿
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发表于 2016-7-5 17:15 | 显示全部楼层
三个人的空间 发表于 2016-7-5 14:10
听过一个很有名气的专家说过,ICU 内如果非发酵菌排在最前面,如鲍曼和铜绿排在第一二位,院感基础 ...

我们医院ICU的一二名也是鲍曼和铜绿,尽管在ICU上花了很大的力气,但是结果依旧不如意!
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发表于 2016-7-5 17:33 | 显示全部楼层
蓝雪0816 发表于 2016-7-5 15:10
我科每月依据此表下科室进行绩效检查。仅供参考。

谢谢老师分享,下载学习!
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发表于 2016-7-5 17:44 | 显示全部楼层
仅仅是加强消毒隔离就能减少鲍曼吗?我院的各个ICU的鲍曼均很多,而且大多数是多重耐药的鲍曼,头疼啊
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发表于 2016-7-5 18:15 | 显示全部楼层
老师说说美国ICU是怎么防控的?
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发表于 2016-7-5 19:30 | 显示全部楼层
本帖最后由 紫陌红尘 于 2016-7-5 19:32 编辑

国内对鲍曼的认识也存在问题吧。鲍曼定植的多,感染的其实应该不多,但很多时候难以确定时,国内ICU对鲍曼治疗偏积极。还有国内外病原菌本身也存在差异,比如金葡,国内占比没那么高。
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发表于 2016-7-6 05:59 | 显示全部楼层
这个书的不动杆菌就是指鲍曼不动杆菌等,其实在最初实验室报告不动杆菌的时候,也是无法明确鉴别溶血不动杆菌和鲍曼不动杆菌的,这个在多重耐药菌专家共识中也提到过。所以可以判定,不动杆菌就包含了鲍曼不动杆菌。
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发表于 2016-7-6 07:32 | 显示全部楼层
谢谢老师的资料分享2,下载学习了。
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发表于 2016-7-6 07:44 | 显示全部楼层
蓝雪0816 发表于 2016-7-5 15:10
我科每月依据此表下科室进行绩效检查。仅供参考。

谢谢老师的分享,下载学习了
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发表于 2016-7-6 08:02 | 显示全部楼层
米国十年前CDC的数据其实也是鲍曼占主的,现目前的菌种差异我觉得有很多原因导致的,一是抗菌药物给药方式不同;二是送检标本构成不同;三是整个社区环境菌种构成不同

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