【官微已推送】想说爱你不容易-黏质沙雷菌

格桑拉

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想说爱你不容易-黏质沙雷菌

2016-06-21 杨旭辉 SIFIC官微
想说爱你不容易
黏质沙雷菌
作者：杨旭辉（重庆市东南医院）
审稿：吴洪巧（山东大学附属济南市中心医院）
（SIFIC微生物及检验小组）
尽管自己不在临床微生物学实验室工作有大半年的时间了，但每每看到“黏质沙雷菌”几个字的时候，她那粉粉的美美的小可爱的样子立即浮现眼前。还记得培养一天的黏质沙雷菌就像初生的婴儿，低调地只在菌落顶端露出丁点的粉色，培养两天的时候几乎整个菌落都变成了漂亮的粉红色。

内外兼修的黏质沙雷
黏质沙雷菌漂亮的外表是因为她同样美丽实用的内在——能产生一种脂溶性红色色素（灵菌红素），使菌落着色为粉色至紫红色。该色素不扩散，可被乙醇、乙醚及氯仿提取，其具有抗细菌、抗真菌、抗原虫、抗疟疾、抗肿瘤及免疫抑制等多种生物学活性并可作为天然染料，应用前景广泛。近年来的研究结果表明，灵菌红素对多种癌细胞存在选择性细胞毒性，可快速进入癌细胞内并大量累积，可诱导癌细胞发生凋亡，而对正常细胞几乎无毒性，是极具开发潜力的抗肿瘤药物。

很有意思的是，黏质沙雷菌能产生具有杀虫效果的几丁质酶，几丁质酶在生物防治上有着广阔的发展前景。有报道称，黏质沙雷菌释放内源几丁质酶能水解破坏昆虫围食膜结构，造成昆虫感染死亡。用黏质沙雷菌感染蔬菜害虫，如菜青虫、烟青虫、小菜蛾、棉铃虫、蝗虫、光肩星天牛幼虫等，对其中的几类害虫的防治效果明显。

生物学特性
黏质沙雷菌为兼性厌氧菌，对营养无特殊需求；为革兰阴性短小杆菌，菌体大小为（0.5～0.8）μm×（0.9～2.0）μm，是沙雷菌属的代表菌种，可分为黏质沙雷菌黏质亚种和黏质沙雷菌佐久亚种；属于肠杆菌科细菌，但比其他肠杆菌科细菌菌体明显小，在厌氧环境下培养不产生色素。

感染与暴发流行
黏质沙雷菌是引起肠道外感染的重要病原菌，可导致除肠道外的各种感染，包括老人及免疫力低下人群，卫生条件较差的住地发生的社区获得性感染，以及各种与医院医疗活动相关的医院感染。其中以尿路感染最为常见，此外还可发生各种肺部感染、创面感染、眼部感染、淋巴感染以及血流感染。近年来，黏质沙雷菌引起导管相关血流感染、心脏外科及儿科病房医院感染暴发事件屡有报道，应引起医务人员的高度重视。其致病性与该菌的菌毛、内毒素及细菌产生的各种蛋白酶有关。

预防
黏质沙雷菌在自然界广泛分布于土壤、水源、植物表面，是临床常见的条件致病菌，其存在于医院环境中，包括消毒剂、静脉注射液体、机械通气装置、静脉注射导管、超声雾化器、纤维支气管镜和医务人员手，易在患者间传播。医务人员应严格执行清洁消毒隔离、手卫生等医院感染防控措施；减少各种有创操作，尽早拔除导管；严格落实医院感染管理规范，抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。无数次规章制度不落实，不一定每次都发生差错事故，但每次差错事故的发生必然与规章制度不落实有关。因此，我们要培养慎独意识，养成慎独的职业素养习惯，将各项医院感染控制措施落到实处，保障患者安全。

治疗
黏质沙雷菌对三代头孢、头孢吡肟、含酶抑制剂复合制剂、奎诺酮类药物、碳青霉烯类药物的耐药率较低，可作为抗黏质沙雷菌感染的药物选择使用。黏质沙雷菌的耐药性各地区差异较大，须根据药敏结果选用抗菌药物。

黏质沙雷菌对于人类亦敌亦友。人们当充分开发利用对人类有利的方方面面，同时做好感染防控，防止暴发流行。
本文图片来自于互联网，如有侵权请告知
图文编辑：周密
审稿：卢先雷 陈文森

safihu

是因为她长的美丽而想爱她么？我从来没想说爱她哈，刚刚工作不久，就碰到一次ICU粘质沙雷氏菌感染应该算是暴发事件了。

小二郎

粘质沙雷~红色的缥缈

溜溜球2016

我不干微生物4个月，沙雷菌真的很漂亮!

jcyyhlb

谢谢老师的资料分享，学习了。

格桑拉

safihu 发表于 2016-7-4 01:33
是因为她长的美丽而想爱她么？我从来没想说爱她哈，刚刚工作不久，就碰到一次ICU粘质沙雷氏菌感染应该算是 ...

从灵菌红素和几丁质酶这个角度看，我觉得是内外兼修；的确有不少暴发的案例发生，所以才是：想说爱你不容易！

格桑拉

溜溜球2016 发表于 2016-7-4 08:38
我不干微生物4个月，沙雷菌真的很漂亮!

嗯 有一种情结.......

格桑拉

jcyyhlb 发表于 2016-7-4 08:51
谢谢老师的资料分享，学习了。

还请老师多提宝贵意见

问闻

漂亮的大都是有毒的。远离毒素！谢谢老师分享，老师写得就像优美的文学作品，朦朦胧胧的，就像粉红色的回忆，摇啊摇，梦醒了~~

问闻

我是临床出身的，没见过培养出的粘质沙雷。老师既然形容得如此醉人，分享图片看下吧，谢谢！

问闻

额，点击链接看得图片了，第一二图一点不美，很吓人，第三图倒是像小二郎老师所说的“红色的缥缈”。老师您是爱屋及乌了吗？

格桑拉

问闻 发表于 2016-7-7 09:00
漂亮的大都是有毒的。远离毒素！谢谢老师分享，老师写得就像优美的文学作品，朦朦胧胧的，就像粉红色的回忆 ...

于我而言 就是粉红色的回忆

格桑拉

问闻 发表于 2016-7-7 09:06
额，点击链接看得图片了，第一二图一点不美，很吓人，第三图倒是像小二郎老师所说的“红色的缥缈”。老师您 ...

我觉得前两张图也很漂亮 或许这是一种情结