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请问各位老师这个病例属于院感么?

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发表于 2016-6-30 10:43 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 扬帆启航 于 2016-6-30 18:51 编辑

我院一患者女,48岁,2016.5.27入院,因左下肢疼痛、肿胀,右臀部一3cm*3cm溃疡面。既往有类风湿性关节炎史。入院时血常规示:白细胞13.5血管彩超示:左侧腘静脉血栓,左侧过动脉、胫后动脉、胫前动脉、足背动脉粥样硬化。6月2日左足窦道流脓、右臀溃烂,CT示左足第三楔骨、跟骨、距骨及第4、5跖骨、第3、4中节趾骨炎性病变?并死骨、软组织脓肿形成。6月13日左足肿胀明显,分泌物多,右大腿窦道形成。同天行左足骨髓死骨摘除、脓肿清除引流术,右大腿窦道清除术。用药情况:甲硝唑ivgtt5.28~6.1、左氧氟沙ivgtt6.1~6.17、庆大霉素ivgtt6.18~6.27.一般细菌培养6月3日、6.13示:金黄色葡萄球菌并耐药。
   这个病例属于院内感染吗?
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发表于 2016-6-30 10:55 | 显示全部楼层
患者一入院时左足是否有感染?如果入院时没有,入院48小时以后感染属于院内感染。

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二道桥的羊肉串 + 4 赞一个!

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发表于 2016-6-30 11:32 | 显示全部楼层
应该不是,患者入院时既有溃烂面

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二道桥的羊肉串 + 1 很给力!

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 楼主| 发表于 2016-6-30 11:44 | 显示全部楼层
爱文 发表于 2016-6-30 11:32
应该不是,患者入院时既有溃烂面

5月28日入院时溃烂面在右臀部。6.2日左足窦道流脓,6.13右足窦道形成并行清仓术
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发表于 2016-6-30 18:58 | 显示全部楼层
应属于社区感染,如果菌变化,或者感染征象加强可以考虑新发感染,但是目前情况,个人建议不要上报院感
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发表于 2016-7-1 11:09 | 显示全部楼层
个人觉得应该不属于医院感染,左足和右足的感染可能只是他本身疾病的一个发展过程。
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