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卫生部及国家标准中对于使用中消毒液浓度的监测有以下几条要求:
1.国家标准GB15982-2012《医院消毒卫生标准》中的4.6.2要求:使用中消毒液的有效浓度应符合使用要求,连续使用的消毒液每天使用前应进行有效浓度的监测。
2.卫生部标准WS/T 367-2012《医疗机构消毒技术规范》中的A7.1要求:使用中消毒液的有效浓度测定可用上述方法(指企业标准),也可使用经国家卫生行政部门批准的消毒剂浓度试纸(卡)进行监测。
3.国家标准 GB26372-2010《戊二醛消毒剂卫生标准》中的11.7要求:在室温条件下,加人亚硝酸钠和碳酸氢钠后的戊二醛消毒液最多可连续使用14d。连续使用过程中,应加强日常监测,掌握其浓度变化,低于要求浓度,停止使用。
两相对照感觉还是美国的指南要求比较科学,根据戊二醛溶液的使用频率来决定戊二醛浓度的监测频率,而大陆的规范、标准较为生硬。同时也发现了一个漏洞,就是“使用前”。何谓“使用前”?是否只是指将待消毒或者灭菌的物品放入戊二醛溶液浸泡之前,而一旦开始浸泡消毒以及取出后便已经不再成为“使用前”,而成为“使用中”、“使用后”,也就不再需要进行每日的浓度监测了。
偶根据美国的指南,结合大陆的标准、规范归纳了一下,
1.如果每天都要使用戊二醛溶液来消毒使用后的医疗器械,比如内镜室的胃镜、肠镜等软式内镜,那每日使用前进行监测没有问题。
2.如果不是每天使用戊二醛浸泡消毒或灭菌,那只需要在每次将待消毒器械放入戊二醛溶液前监测一次戊二醛浓度即可,浸泡消毒中以及浸泡消毒后存放但未超过14天的戊二醛溶液不需要进行浓度监测。 |
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