英国出现首例耐药性口腔淋病病例

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英国出现首例耐药性口腔淋病病例
2016-06-28 来源：医脉通


近日，英国公共卫生专家证实，英国出现一例口腔淋病出现了耐药性，无法应用标准抗生素药物进行治疗。

该患者为异性恋男子，刚从日本回到英国，经抗生素治疗后未见症状缓解。

“该病例说明，淋病可能由于抗生素抵抗而成为无法被治愈的疾病。”Gwenda Hughes警告到，“虽然应用高剂量的抗生素成功对该患者进行了治疗，但是这一治疗方法并不是解决问题的长久之计。高剂量抗生素治疗也并不适用于所有患者，而且耐药性最终也一定会发展出对高剂量抗生素的抵抗性。”

相比生殖道淋病，该病例反映出口腔淋病所带来的不同挑战，同时也强调了对所有潜在的感染部位进行检查的重要性。

美国卫生官员密切关注该病例。Robert Krikcaldy博士说：“其他国家淋病的抗生素耐药性与治疗失败也应当引起本国相关人员的重视，密切检测药物抵抗性，坚持对淋病治疗的指南推荐。”

在过去的30年中，“我们发现淋病正在对越来越多的抗生素产生耐药性，”Kirkcaldy说，“虽然美国尚未出现对阿奇霉素和头孢曲松出现耐药性的病例，但是经验告诉我们这只是时间问题。”

近几年，生殖道与口腔淋病都出现过抗生素抵抗病例。

未经治疗的女性淋病患者会罹患盆腔炎性疾病和不孕症。在罕见的男性病例中，淋病会造成男性不育。

根据病例报告，该口腔淋病患者在日本与一名女性发生过性关系，该女性曾接受过淋病治疗。

再返回英国10天后，该患者前往就医进行医疗护理，此时已出现了2周的泌尿生殖系统症状。

尿检确诊为淋病后，患者接受了单次500mg头孢曲松的注射治疗和1g阿奇霉素片剂治疗。该种结合疗法常用于治疗97%的淋病病例。

15天后，患者泌尿生殖系统感染消失，但口腔淋病依然没有治愈。

3个月后，患者的口腔感染依然存在。患者被给予2倍剂量的药物治疗。

2周之后，检查证实2倍剂量的药物治疗有效，患者口腔感染消失。

Kirkcaldy强调称“阿奇霉素与头孢曲松的联合疗法在美国依然十分有效。医生们依然需要坚持并正确合理地应用这两种药物的联合疗法对患者进行治疗并预防传播。”

尽管淋病感染通常症状不明显，许多男性患者还是会有尿灼热感，尿道排出物混浊，伴有或不伴有睾丸疼痛或肿胀。咽喉疼痛往往是口腔淋病的特征性症状。

淋病可以通过阴道性行为、肛门性行为或口腔性行为进行传播。

研究显示，该病例中的患者所患淋病广泛传播于日本地区，对阿奇霉素和头孢曲松响应性较差。

本文由医脉通编译自：U.K.case of throat gonorrhea resists antibiotics

溜溜球2016

以前关注的少，没有想到口腔也会也淋球菌，得引起重视啊！

开心天使123

这种病例有的，只是各地关注的少而已，传播途径引起。

1240414077

有老师提供的口腔淋病病例，由此想到有口腔科传播其他性传播疾病也不足为奇了；加强口腔科医院感染管理非常重要，但是管理好难度也很大。建议国家出行强制管理方案，比如四手操作的落实。谢谢老师分享！！

高高_th666

同意楼上老师的建议