膀胱镜碎石后带双J管回家一月后出现泌尿系感染是否算院感？

狼头

泌尿外科患者，一月前住院行经尿道碎石后植入双I管，发热一天来院，结合症状体征及培养结果诊断为尿路感染
算院感吗？主要有两个疑问：
双J管应该也算植入物把？
患者是在家感染的，尽管双J管也算是一个感染风险因素，但是也不能是感染了就一定是双J管引起的吧？
各位在临床中碰到此类情况是否按院感处理？建议说说理由

tt2008

双j管应该是算植入物，植入物一年内发生的院内感染都算医院感染，不管是在家还是在医院。个人观点

狼头

tt2008 发表于 2016-6-28 15:36
双j管应该是算植入物，植入物一年内发生的院内感染都算医院感染，不管是在家还是在医院。个人观点

"植入物一年内发生的院内感染都算医院感染",在家就不是院内感染了啊？

2621755201

同意“tt2008”老师的观点，有植入物的在术后一年内发生感染都属于医院感染。

狼头

输尿管支架管在泌尿外科手术中应用极为广泛,适用于肾结石、输尿管结石、肾积水、肾移植、肾及输尿管良性肿瘤等上尿路手术以及碎石机碎石、输尿管狭窄的扩张等治疗过程中，它植入输尿管后能起到引流尿液、防止输尿管狭窄和粘连堵塞的重要作用。临床应用的D-J管多为硅橡胶或聚氨酯高分子材料制成。但是由于这些材料在人体内均不能降解吸收,需膀胱镜下拔除 拔除时易损伤尿道导致感染和水肿。---普及下知识

zhangshujuan

问一下老师，双j管需要根据病人情况在身体里放置一个月甚至两个月的时间，那么，病人出院多长时间上报呢？有规定吗？我们医院是患者出院一周之内上报，超过一周就不能上报了。

狼头

zhangshujuan 发表于 2016-7-4 11:35
问一下老师，双j管需要根据病人情况在身体里放置一个月甚至两个月的时间，那么，病人出院多长时间上报呢？ ...

你是说出院多久出现感染上报为院内感染吗？

小天使9112

双j管应该是算植入物，植入物一年内发生的院内感染都算医院感染，不管是在家还是在医院

狼头

小天使9112 发表于 2016-7-4 14:36
双j管应该是算植入物，植入物一年内发生的院内感染都算医院感染，不管是在家还是在医院

有植入物一年内发生的院内感染算医院感染，这句话针对的是切口感染，而不是泌尿系感染。这个患者尽管有植入物 但是没有切口的，也没有发生切口感染。

焚膏继晷

狼头 发表于 2016-6-28 16:48
"植入物一年内发生的院内感染都算医院感染",在家就不是院内感染了啊？

如果双j管算植入物，而且考虑这次感染是由于双j管引起的就应该属于医院感染了。
无论患者是否出院了，1年内出现的感染，都属于医院感染。
这个和骨外科的钢钉等植入物类似的情况吧。

但是，这种情况，能说的清是否由于双j管而引起的感染吗？
显然不能！

狼头

焚膏继晷 发表于 2016-7-4 17:23
如果双j管算植入物，而且考虑这次感染是由于双j管引起的就应该属于医院感染了。
无论患者是否出院了，1 ...

哎，就是啊 没有肯定的证据证明尿路感染跟双J管有关就不能说是院内感染。只能说双J管的植入是尿路感染的高危因素。所以这个患者床位医生说不诊断院感的时候我也就同意了

狼头

tt2008 发表于 2016-6-28 15:36
双j管应该是算植入物，植入物一年内发生的院内感染都算医院感染，不管是在家还是在医院。个人观点

植入物一年内发生的算院感感染是针对切口感染的 不是针对尿路感染的啊

zhangshujuan

狼头 发表于 2016-7-4 14:17
你是说出院多久出现感染上报为院内感染吗？

对。我们医院是患者出院一周医生有权限上报，过了一周就没有办法上报了。

狼头

zhangshujuan 发表于 2016-7-5 10:47
对。我们医院是患者出院一周医生有权限上报，过了一周就没有办法上报了。

这是你们医院HIS系统设置的把

院感小哥

同意焚膏继晷和狼头版主的意见，我想也该这么判断~

小天使9112

路过学习了。个人认为属于院内感染