洁净手术室培养不合格，手术要停吗？

wajwhywyy

有个问题我要紧急咨询大家，我们洁净手术室的空气培养手术区的培养不合格，有0.8cfu。我们准备明天再重新做培养，在这个结果没出来前，这间手术室还能做手术吗？还是必须等结果合格才可以？谢谢

eternal

个人觉得有两点：1.建议还是暂时停止手术.2.需要找找空气培养不合格的原因，是本身环境就不合格还是做的时候其他原因造成？

娜姆

建议，复查培养的同时查找不合格的原因，找到原因处理后再使用该手术间。

控制感染

建议暂停手术，查清原因，监测合格后方可使用。

澄凤

再做一次监测吧~~~~动不动就停手术，大老板又要骂人了。。。。先汇报，然后再做监测，停不停那是领导的事，不要总是让我们冲在最前面吧。

胡杨

查找原因，降级使用。

wajwhywyy

娜姆 发表于 2016-6-27 17:32
建议，复查培养的同时查找不合格的原因，找到原因处理后再使用该手术间。

是的，今天就复查。谢谢老师

wajwhywyy

澄凤 发表于 2016-6-27 17:51
再做一次监测吧~~~~动不动就停手术，大老板又要骂人了。。。。先汇报，然后再做监测，停不停那是领导的事， ...

老师说的太对了，今天就重新监测，谢谢您了

1742643320

澄凤 发表于 2016-6-27 17:51
再做一次监测吧~~~~动不动就停手术，大老板又要骂人了。。。。先汇报，然后再做监测，停不停那是领导的事， ...

同感，手术停了医生不理解，要告到大老板那去的，应该协同护士长找原因，不过找原因、重新监测需要时间，还是要停手术，麻烦呀。

小点点

合格方可手术

蓝方

小点点 发表于 2016-6-28 09:34
合格方可手术

理论上是该这样，但实际大领导不会同意的！我们也遇到同样问题，提了建议暂停手术，没人听.....医生会多使用几天抗生素就过去了，领导也默认可以继续做手术，就是口上说找哈原因嘛、继续监测嘛.......

蓝方

蓝方 发表于 2016-6-28 10:09
理论上是该这样，但实际大领导不会同意的！我们也遇到同样问题，提了建议暂停手术，没人听.....医生会多 ...

院感科是免了责任，也容易做到，但院感科的老师们大多希望能改变现状，不仅仅是为了免责而做工作。
因此感控的老师才觉得工作难啦

wajwhywyy

蓝方 发表于 2016-6-28 15:07
院感科是免了责任，也容易做到，但院感科的老师们大多希望能改变现状，不仅仅是为了免责而做工作。
因此 ...

是的，要想大家在理解的基础上做工作就好了，院感希望得到认可，但大多都很难。

男丁格尔

胡杨 发表于 2016-6-27 19:02
查找原因，降级使用。

同意胡杨老师的建议

动不动或仅凭一次空气监测不合格标准就停手术，看上去很符合“原则”，但里面有许多问题值得探讨：

1.是否采样或送检过程中标本污染？

2.如果确实空气质量有问题，原因是什么？

3.除感染暴发等特殊情况外，不建议随意叫停手术，不仅仅是影响医院经济收入，还有可能招致医疗相关投诉等风险隐患。

4.建议更换血培养培养基，并请手术室护士长参与指导，重新采样。

5.院内最近是否有外科手术相关感染病例报告？？？

院感工作不仅仅是需要执行政策、指南、规范，也需要结合临床实践，有的放矢地工作。

自然风光

蓝方 发表于 2016-6-28 15:07
院感科是免了责任，也容易做到，但院感科的老师们大多希望能改变现状，不仅仅是为了免责而做工作。
因此 ...

赞同老师的意见，但是院感科的工作不好做的，只能是监督、建议。

zhongyiyuanxing

同意胡杨老师的意见，降级使用，继续查找原因，随便停手术，不是解决问题的办法！