各位老师，帮看看流程合理不，谢谢！！！急！！！！！

靖宇心魔

各位老师，帮看看流程合理不，谢谢！！！急！！！！！

控制感染

图纸的文字小，看不清。提点建议：
SIFIC医院感染预防与控制临床实践指引（2013年）
第三节 手术部（室）
（三）分区
1.分为非限制区、半限制区及限制区，环境控制及手术着装由非限制区向限制区逐渐加强，以减少潜在的交叉污染。
（1）非限制区：如患者准备区、办公区、休息区、更衣区、污物处理区等。
（2）半限制区：如麻醉准备区、清洁用品存放区、消毒供应区和通向限制区的走廊等。
（3）限制区：如无菌物品存放区、刷手区和手术间等。

控制感染

SIFIC医院感染预防与控制临床实践指引（2013年）

第三节 手术部（室）

（一）布局

1.普通手术部（室）

（1）应独立成区，与临床手术科室相邻，与放射科、病理科、消毒供应中心、血库等部门间路径便捷。

（2）根据环境卫生清洁等级应分为限制区、半限制区和非限制区。

（3）各区划分明确，入口标志明显。

（4）应设工作人员出入通道、患者出入通道，物流做到洁污分开，流向合理。

（5）应设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间。

（6）隔离手术间宜相对独立，自成区域并设缓冲间。

2.洁净手术部（室）

（1）符合普通手术部（室）要求。

（2）分为洁净区与非洁净区，两区之间应设缓冲间或传递窗。

（3）洁净区内按空气洁净级别的不同要求分区，不同区之间设置分区隔断门。

（4）洁净级别要求较高的手术部（室）宜设置在手术部（室）内干扰较小的区域。

（5）负压手术间应设置在靠近手术部（室）的一端，自成区域并设缓冲间。

（6）缓冲间面积不应小于3m2

(7)外科手消毒设施应便捷有效，洗手池应设置洁净手术内，不应设门。

（8）有专用的污物暂存地点。

控制感染

SIFIC医院感染预防与控制临床实践指引（2013年）
第三节 手术部（室） （二）流程
1.患者进出
（1）由手术推车送至手术部（室）患者通道。
（2）麻醉成功后推至手术间内。
（3）手术结束后用手术推车送至麻醉复苏室。
（4）麻醉复苏成功后推至手术部（室）患者通道，送至ICU或病房。
2.工作人员进出
（1）换手术部（室）专用鞋，由工作人员通道进入更衣室。
（2）换手术部（室）专用洗手衣，带口罩、帽子。
（3）进行手卫生或外科手消毒后进入手术室内。
（4）手术结束后在手术间脱卸手术衣及手套等，若进行连台手术，则重新进行外科手消毒后进入手术间；若不进行连台手术，则在更衣室脱卸专用洗手衣，进行卫生处理后由工作人员通道离开。
（5）若手术部（室）人员护送患者至ICU或病房，需加穿外出服、换外出鞋。
3.无菌器械辅料运送
（1）手术部（室）与消毒供应中心宜采用一体化管理。
（2）手术部（室）、消毒供应的污染区、无菌区宜设置专用通道或直通电梯相连。
（3）进入手术部（室）洁净区域的无菌器械、辅料从消毒供应中心无菌物品存放区通过专用通道或直通电梯送至手术部（室）
（4）通过洁净通道（普通手术部为清洁通道）送至无菌物品存放间。
（5）手术所需无菌器械或敷料包由手术部（室）人员用推车转运至手术部（室）内
（6）使用后的器械或辅料应直接置于封闭的容器内，经污染通道（普通手术部为清洁通道，有条件的为污染通道），通过专用通道或直通电梯送至消毒供应中心去污物。
4.其他医疗物品、仪器设备及药品运送
（1）进入手术部洁净区域的医疗废物、药品应在手术部（室）外拆除外层包装。
（2）进入手术部的新设备或者因手术需要外带的仪器、设备，应当对其进行表面清洁处理。
（3）通过洁净通道（普通手术部为清洁通道）将上述物品送至各自存放间。
（4）手术所需医疗物品或药品由手术部（室）人员用推车转运至手术部（室）内。
5.医疗废物运送
（1） 医疗废物在产生地点就地分类、打包。
（2）由污染通道[普通手术部（室）为清洁通道，有条件的为污染通道]密闭送至手术部（室）污物暂存地点。
（3）进行交接登记后由医疗废物回收人员经专用通道密闭运出手术部（室）。

春天的使者

图纸纸有点模糊，看不太清楚，只看到手术间基本上都是层流，果真这样的话，建议修改，因为听专家讲课大多不主张这么多层流，因为如果维护不到位的话（一般情况下很难做到位，维护费用太高），麻烦更大，也就是说更容易造成感染。

靖宇心魔

春天的使者 发表于 2016-6-25 10:16
图纸纸有点模糊，看不太清楚，只看到手术间基本上都是层流，果真这样的话，建议修改，因为听专家讲课大多不 ...

谢谢老师指点。我们是在原有基础上改建的，保留了原有的8间层流手术间，其他的都是手术区局部净化，不知可行？

控制感染

这是苏州年会上胡教授的课件：

控制感染

春天的使者

靖宇心魔 发表于 2016-6-25 10:44
谢谢老师指点。我们是在原有基础上改建的，保留了原有的8间层流手术间，其他的都是手术区局部净化，不知 ...

与控制感染老师看法一致，建议学习学习苏州年会上胡教授的课件。

娜姆

图上的文字看不清楚。
手术室千万别都建成有级别的。后期维护更不上了，存在很多安全隐患。