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产ESBL肠杆菌感染、CRE、MDR-AB、MDR-PA等革兰阴性MDRO,了解感染的高危因素,对于MDRO防控有着一定的意义, 共同点为:长期住院(>14天);入住ICU;插管(泌尿系插管、中心静脉导管、经鼻胃管、机械通气);既往接受抗菌药物治疗。 不同点: 1、产ESBL肠杆菌感染:既往接受头孢菌素或青霉素治疗相关 2、CRE:意识障碍;入院时,基础功能差(肾功能不全);伴有相关基础疾病(如神经系统疾病、糖尿病); 之前接受碳青酶烯类抗菌药物治疗。 3、MDR-AB:关注鲍曼不动杆菌定植,过度使用碳青酶烯类抗菌药物 4、MDR-PA:住院时间长,多>20天;化疗、皮质激素治疗、外科引流、全身营养;粒细胞缺乏(粒细胞计数<500/mm3)。
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