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[求助] 灭菌包细菌培养监测不合格

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发表于 2016-6-13 15:10 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师,我所在的医院是一所小型专科医院,请教一下:这个季度医院感染监测发现手术室经下排气高压蒸汽灭菌的1个镊子罐和1个人流包、等离子灭菌的1个腹腔镜剪刀细菌培养有菌落,再次作复检,供应室刚消出的包合格,但是手术室的镊子罐合格,人流包和腹腔镜剪刀还是有菌落,我们锅各种监测一直是合格的,指示卡变色也合格,问检验科说也没有污染,应该怎么改进呢,谢谢老师
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发表于 2016-6-13 15:44 | 显示全部楼层
检查下清洗流程,使用的清洗酶的比例合格否,是否清洗到位,润滑剂是否每日更。
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发表于 2016-6-13 16:14 | 显示全部楼层
根据您的介绍,消毒监测指标均合格。是否考虑采样及采样后的检验过程存在问题?
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发表于 2016-6-13 16:15 | 显示全部楼层
2012版《医院消毒卫生标准》
A.1.2  不推荐医院常规开展灭菌物品的无菌检查,当流行病学调查怀疑医院感染事件与灭菌物品有关时,进行相应物品的无菌检查。常规监督检查可不进行致病性微生物检测,涉及疑似医院感染暴发、医院感染暴发调查或工作中怀疑微生物污染时,应进行目标微生物的检测。
还有物品的无菌实验需要在层流实验室内完成,避免操作中的污染。没有这个条件的不建议做这个实验。

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发表于 2016-6-13 16:25 | 显示全部楼层
现在不要求常规进行无菌物品培养监测,因为我们采样、接种的环境都不符合要求。
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发表于 2016-6-13 16:40 | 显示全部楼层
春雨蝉鸣 发表于 2016-6-13 16:15
2012版《医院消毒卫生标准》
A.1.2  不推荐医院常规开展灭菌物品的无菌检查,当流行病学调查怀疑医院感染 ...

赞同!目前一般实验室不能满足做无菌试验的要求!
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发表于 2016-6-13 17:08 | 显示全部楼层
是否考虑采样及采样后的检验过程存在问题
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 楼主| 发表于 2016-6-14 14:46 | 显示全部楼层
谢谢各位老师的回复,学习了。
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发表于 2016-6-14 15:12 | 显示全部楼层
对,不推荐医院常规开展灭菌物品的无菌检查,目前一般实验室不能满足做无菌试验的要求。生物监测,化学指示卡等均合格时,还是考虑采样污染。
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发表于 2016-6-14 15:36 | 显示全部楼层
监测必须要在百级净化台中进行,否则所有无菌物品监测的结果都不能确保没有污染
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发表于 2016-6-15 09:30 | 显示全部楼层
谢谢各位老师!路过学习了。
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