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层流手术室是洁净手术室当中的一种类型。 空气净化技术有三种分型，其中手术室空气净 化分别是按气流分型、按净化空间分型这两种。 一、按气流分型 1、乱流型 流线不平行、流速不均匀、方向 不单一而且时有交叉回旋的气流流过工作区整个截 2、层流型流线平行、流速均匀、方向单一 的气流流过房间工作区整个截面的洁净室。又分为垂 直层流和水平层流。气流垂直于地面的为垂直单向流 洁净室；气流平行于地面的为水平单向流洁净室。水 平空气流时，手术者身体或铺巾对气流的阻挡，影响 了手术区空气的洁净度；垂直空气流时，切口在手术 者头部的上风向，也增加细菌污染的机会，而且初投 资及运行费约为水平空气流的1.7倍。由于重力作用， 菌尘微粒容易沉降在水平表面，但很难在垂直面上聚 集，垂直表面的菌落污染为水平表面的1／25左右； 当一定风速（0.3～0.4m／s）时，水平层流空气流型 的含菌浓度要大于垂直层流空气流型，故垂直表面容 易保持清洁。目前我国手术室多采用垂直空气流型。 3、辅流型 气流流线拟向一个方向流动，性 能接近水平单向流。 4、混流型 又称局部单向流，用满布比来区 分。垂直流满布比＜60%，水平＜40%，均属于局部 单向流。 二、按净化空间分型 1、全室净化 采用天花板或单侧墙全部送风， 使整个手术间都达到所要求的洁净度，这是一种较高 级的净化方式，但由于手术野以外的区域空气洁净对 手术切口感染影响不大，而全室空气净化室造价高， 因而建造受到一定限制。 2、局部净化 仅对手术区采用局部顶部送风或 侧送风，只使手术区达到所要求的洁净度。一般认为， 以手术床为中心的2.6m1.4m的范围是手术室无菌 要求最严格的部位。因此，局部净化是我国手术室空 气净化的近期发展方向。
术室净化级别和洁净手术间的用途空气洁净的程度是以含尘浓度来衡量的。含尘 浓度越高则洁净度越低，反之则越高。空气洁净手术 室指空气洁净度不低于100 000级的手术室。根据每 立方米中粒径0.5um 空气灰尘粒子数的多少，洁净 手术室可分为100级、1000级、10000级、100000级 四种。其中，数字越高，净化级别就越低。 不同净化级别手术室的用途 洁净等级 含尘浓度 粒径0.5um的尘粒数 适用手术种类 用房安排 100（百）级 0.35个／L（10个／ft³） 瓣膜置换、心脏手术 ～3.5个（100个／ft³） 器官移植、人工关节置换术 手术间 神经外科、全身烧伤 感染率大的手术 100 3.5个／L（100个／ft³）眼外科、整形外科 手术间 非全身烧伤/骨科 ～35个（1000个／ft³） 普外科中的类手术/体外循环灌注 肝胆胰外科 准备间 100 00（万）级 35 个／L（1000 个／ft³） 胸外科、泌尿外科/ 妇产科 手术间 ～350 个（10000 个／ft³ 耳鼻喉科、普外科 （除去普外类手术） 麻醉预备室无菌物品间 100 000（十万）级 350 个／L（10000 个／ft³） 门诊、急诊 走廊 ～3500 个（100000 个／ft³） 感染手术 麻醉复苏室 （注：ft 为英尺；1ft=0.0283m³）
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发表于 2015-6-30 09:00
发表于 2016-6-13 22:40
发表于 2015-6-30 09:25
