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剖宫产术后发热病例,切口无感染

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发表于 2016-6-12 17:40 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 狼头 于 2016-6-13 13:52 编辑

我院产科一患者,剖宫产术后第五天开始出现发热,发热持续到术后第10天,体温波动在38°C-39°C,WBC在9.76-10.73,腹部切口无感染现象,宫缩好,阴道流血不多,血培养无菌生长,恶露培养出大肠埃希菌。医生未填写感染部位。这属于哪个部位感染?

点评

最好在题目上能反应出具体问题  发表于 2016-6-13 13:50
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发表于 2016-6-12 17:59 | 显示全部楼层
是不是宫腔有感染啊?
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发表于 2016-6-12 18:11 | 显示全部楼层
没有局部症状?如下腹痛或触痛
不好判断
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发表于 2016-6-12 19:04 | 显示全部楼层
应该不属于院感,个人觉得是否完善腹部B超,看看腹腔内是否有病变?
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发表于 2016-6-12 20:43 | 显示全部楼层
是只有发热的表现吗,没有其他症状,如果这样还要考虑与手术有关
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发表于 2016-6-12 21:15 | 显示全部楼层
血培养的采样规范吗?
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发表于 2016-6-13 08:20 | 显示全部楼层
感觉是感冒了              
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发表于 2016-6-13 08:27 | 显示全部楼层
腹部症状没有描述,还是要考虑宫腔感染,是否子宫内膜炎?
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发表于 2016-6-13 08:36 | 显示全部楼层
进一步完善检查,如B超等。是不是发生了器官腔隙感染?
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发表于 2016-6-13 08:43 | 显示全部楼层
我们也碰到过这种情况,和医生们讨论后认为是产褥热
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发表于 2016-6-13 08:46 | 显示全部楼层
首先排除是否是污染,才能好判断。
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发表于 2016-6-13 08:54 | 显示全部楼层
谢谢老师的讨论,路过学习。
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发表于 2016-6-13 09:13 | 显示全部楼层
本帖最后由 顾月芹 于 2016-6-13 09:18 编辑

我母亲在省肿瘤医院食道手术后一周后还发热,其他情况都好,也没做什么培养,管床医生考虑是药物引起,后来停用抗生素体温正常
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发表于 2016-6-13 09:15 | 显示全部楼层
中性细胞高不高,应该查一下CRP、血沉和降钙素原~
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发表于 2016-6-13 10:54 | 显示全部楼层
是不是发生了器官腔隙感染?腹部症状没有描述,如下腹痛或触痛等?
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发表于 2016-6-13 11:19 | 显示全部楼层
谢谢老师的讨论,路过学习。
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发表于 2016-6-13 11:39 | 显示全部楼层
又学习了,非常有意义,我觉得像感染,但是又没有明显的感染灶
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发表于 2016-6-13 13:53 | 显示全部楼层

感冒若持续5天发热的话,多有其他症状或体征出现了
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发表于 2016-6-13 14:45 | 显示全部楼层
路过了,学习了,
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