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[求助] 水路消毒怎么做

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发表于 2016-6-12 15:14 | 显示全部楼层 |阅读模式

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请问一下各位老师,口腔科的水路消毒如何做?
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发表于 2016-6-12 15:36 | 显示全部楼层
https://bbs.sific.com.cn/thread-63656-1-1.html,可以看看这个帖子
蓝鱼o_0 老师翻译的美国指南:
【美国CDC的要求】
研究表明,DUW(窄口径的塑料管链接高速水机头,空气/水 枪,和超声波洁牙机)中有多种微生物的定植,包括细菌,真菌和原虫(303-309)。受多聚糖形成的多糖粘液层保护,这些微生物可以在管路的表面定植和复制,形成生物膜。这些生物膜是微生物的重要储存库,向通过过牙科治疗台的水路释放一定的微生物。尽管口腔菌群和人类致病原,如绿脓军团菌,军团菌,非结核分枝杆菌种),已从牙科水系统分离出来的,但是水中的细菌大多数为异氧微生物。这些微生物对于具有免疫能力的人而言,致病力有限。
(临床暗示略)

水质要求

研究表明,对新安装的牙科治疗台接通水路后天内微生物数量可以达到近200000菌落形成单位(CFU)/ mL,微生物污染<水平达到10的六次方。牙科治疗台的很多因素可以促进细菌生长和生物膜形成。比如系统设计,水流速度和材料。
尽管没有流行病学证据表明牙科治疗台的水路中的治病微生物的存在成为公共卫生问题。
暴露与不确定微生物质量的病人或者牙科护理人员,尽管缺乏影响健康的证据,他们在接受感控原则时候并不一致。
因此,在1995年,ADA开始着重研究牙科水质问题,通过向提供设备,并具有水质处理能力的制造商咨询,要求未经过滤的水<200cfu/ml。这个阈值是基于透析液的质量保证标准,以确血液透析机种,在水流通过时候没有水中微生物的定植。这也是适用于建立的安全饮用水质量标准,由环保局,美国公共卫生协会(APHA)和美国水务协会(AWWA)制定;他们要求水中异养菌<500 CFU/毫升。因此,用作冷却剂/非手术冲洗水细菌应控制在最低限度,这是可以实现的,<500 CFU/ mL时,以适应由EPA,AHPA和AWWA建立的安全饮用水的标准。

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发表于 2016-6-12 16:59 | 显示全部楼层
水中的细菌大多数为异氧微生物。这些微生物对于具有免疫能力的人而言,致病力有限。
对新安装的牙科治疗台接通水路后天内微生物数量可以达到近200000菌落形成单位(CFU)/ mL,微生物污染<水平达到10的六次方。
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 楼主| 发表于 2016-6-13 08:20 | 显示全部楼层
我工作,我快乐 发表于 2016-6-12 15:36
https://bbs.sific.com.cn/thread-63656-1-1.html,可以看看这个帖子
蓝鱼o_0 老师翻译的美国指南:
【 ...

谢谢老师,非常详细的解说
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发表于 2016-6-13 14:33 | 显示全部楼层
我院是口腔专科医院,我们院感科要求这么做:每诊疗结束后用弱吸吸清水3杯,颌面外科、手术室每台结束后应吸清水至少2000ML,每日开诊前上置手机踩踏60秒将管路里的隔夜水排出,每诊疗结束拆卸手机前踩踏30秒,下班前用含氯消毒液500-1000mg/L充分冲洗管道,冲洗水量不少于3000ML.

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 楼主| 发表于 2016-6-17 16:32 | 显示全部楼层
风吹~屁屁~凉 发表于 2016-6-13 14:33
我院是口腔专科医院,我们院感科要求这么做:每诊疗结束后用弱吸吸清水3杯,颌面外科、手术室每台结束后应 ...

老师您好,我想具体问一下,怎样才能让含氯消毒液进入管道呢?还有每次消毒后都要有登记吗?谢谢老师了
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发表于 2016-6-22 10:49 | 显示全部楼层
wajwhywyy 发表于 2016-6-17 16:32
老师您好,我想具体问一下,怎样才能让含氯消毒液进入管道呢?还有每次消毒后都要有登记吗?谢谢老师了

手机管路只能排不能吸入,所以手机在使用前后都需做好管路排水就可以了。管道冲刷我院主要用于强吸弱吸工作管道,强吸吸入冲刷管道即可,我院不做登记,但不定时抽查水路消毒、排水执行情况。
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 楼主| 发表于 2016-6-22 14:46 | 显示全部楼层
风吹~屁屁~凉 发表于 2016-6-22 10:49
手机管路只能排不能吸入,所以手机在使用前后都需做好管路排水就可以了。管道冲刷我院主要用于强吸弱吸工 ...

好的,谢谢了。那你们平时采样怎么采呢。因为我们这边一直没有做过,所以很多不明白的地方,谢谢了。
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