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[原创] MRSA患者进行血液透析需要专机吗?

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发表于 2016-6-9 10:29 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者, 男,77岁,因双下肢水肿7个月,发热1天入院。该患者半年前在我院确诊“慢性肾病5期”并进行了血液透析治疗好转出院。5天前,患者出现高热,体温最高40度,中心静脉置管分泌物培养MRSA,目前诊断:慢性肾病5期、急性肾损伤、血液透析、双侧胸腔积液、尿路感染中心静脉置管感染等。血培养是金黄色葡萄球菌。请教各位老师:这个病人在做血液透析时应该注意什么?需要专机吗?
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发表于 2016-6-9 12:39 | 显示全部楼层
按照多重耐药菌医院感染防控方案采取一系列的接触隔离措施,没有说要分机透析吧
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 楼主| 发表于 2016-6-9 16:58 | 显示全部楼层
碧空万里 发表于 2016-6-9 12:39
按照多重耐药菌医院感染防控方案采取一系列的接触隔离措施,没有说要分机透析吧

谢谢老师的解答!我们以前没遇到多耐的血透患者,这次是住院患者分泌物培养出MRSA。
《血液净化标准操作规程》里只有针对感染四项阳性患者的感控管理要求,没有提到多重耐药菌患者。而《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》里有一条是:“与患者直接接触的相关医疗器械、器具及物品如听诊器、血压计、体温计等要专人专用,并及时消毒处理~”我是觉得这些物品都要求专人专用,透析机是不是更应该专用啊?不知道我这样理解对不对?还望各位老师不吝赐教
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发表于 2016-6-9 23:21 | 显示全部楼层
我觉得不必要专机,多重耐药菌感染关键是做好接触隔离,当然有条件做到专人专用就是感控的最高境界了。个人愚见
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发表于 2016-6-10 07:11 | 显示全部楼层
患者做血培养没有,结果也是MRSA吗?
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发表于 2016-6-10 08:09 | 显示全部楼层
路过学习了,感谢老师分享
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发表于 2016-6-10 08:09 | 显示全部楼层
       谢谢老师分享,路过学习了。
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发表于 2016-6-10 08:16 | 显示全部楼层
严格遵守血液透析各项标准操作规程进行,是没有必要进行分机透析的
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发表于 2016-6-10 08:20 | 显示全部楼层
路过学习了,这方面的知识还是欠缺,谢谢老师。
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发表于 2016-6-10 09:52 | 显示全部楼层
赞同楼主老师的理解分析。
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发表于 2016-6-10 18:51 | 显示全部楼层
个人意见:专机主要针对通过血液传播的几个疾病,多耐患者严格执行好接触隔离的消毒措施就可以了。
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发表于 2016-6-11 08:51 | 显示全部楼层
按照《隔离技术规范》,MRSA感染患者使用后仪器设备应清洁、消毒和或灭菌,没提专用;耐万古霉素金葡菌感染患者使用后仪器设备要求专用。
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发表于 2016-6-11 10:43 | 显示全部楼层
就目前的状况,要专机较难,缺人、缺设备
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发表于 2016-6-11 22:15 | 显示全部楼层
做完之后按照规定消毒即可嘛,不定什么时候有个这样的病例占个机器不可能
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发表于 2016-6-13 23:29 | 显示全部楼层
为什么要专机,规范上没有规定,而且清楚了血透的原理也不应专机吧,哪儿来这么多机子哦。
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发表于 2016-6-14 00:06 | 显示全部楼层
没有必要,严格按照规定来进行血透机相关消毒就可以。
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发表于 2016-6-27 11:08 | 显示全部楼层
我们医院也出现此类问题,谢谢老师的讲解,已经学习了
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发表于 2016-7-4 16:35 | 显示全部楼层
没说要分机透析,只是针对血液传播的病人
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发表于 2016-7-8 20:59 | 显示全部楼层
相关法律法规没有规定多重耐药菌株病人需要专机透析
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发表于 2016-7-9 09:06 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师们的分享。
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