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导管室院感情况督查 建筑布局功能和人员管理: 1、布局合理、分区明确、标识清楚: 有□ 无□
2、医疗区(手术间)功能管理符合要求: 有□ 无□
3、辅助区功能管理符合要求: 有□ 无□
4、建立院感管理监控小组和制度: 有□ 无□
5、建立参观制度并落实: 有□ 无□ 手术管理:
1、术前术中严格遵守无菌操作原则: 有□ 无□
2、手术器械器械清洗消毒后无残留污迹: 有□ 无□
3、手术器械清洗灭菌前关节全部打开: 有□ 无□
4、手术器械灭菌方式应符合要求: 有□ 无□
5、一次性医疗用品不得复用: 有□ 无□
6、可复用导管按相关要求清洗消毒灭菌: 有□ 无□
7、手术床上用品一人一用一更换: 有□ 无□
消毒隔离:
1、手术间保持清洁干燥无污染: 有□ 无□
2、各种物表每日擦拭,污染及时消毒: 有□ 无□
3、两台手术之间和当天手术结束后应及时清洁消毒: 有□ 无□
4、洁具应专室专用标识清楚,用后消毒干燥备用: 有□ 无□
督查评价:措施到位□ 需要完善□ 有待加强□ 科室签名 督查者 督查日期 年 月 日
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