关于医院感染管理指标的“同期住院患者总数”计算的问题？

蓝方 · 发表于 2016-6-7 15:45

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计算公式：医院感染发病（例次）率= (医院感染新发病例（例次）数)/同期住院患者总数×100%。
付强主任解读：
医院感染监测质量控制指标集的各质控指标的计算中不再以同期出院人数代替。
此数字等于同期出院人数+期末在院人数；.....
我想问：”同期住院患者总数“这个分母是否每月都有重复了？因为期末留院人数也可能包含在下月的同期出院人数当中？
比如：统计5月份的感染发生率，病人甲于28/5入院，未出院，就应计算在5月“期末在院人数”中了；而统计6月份时，病人甲于6/6出院了，就应计算在6月“同期出院人数”中了。因此，病人甲，5月也做了分母，6月也做了分母....

吴晓梅 · 发表于 2016-6-7 16:02

不是这样算的，分母有2种计算方法，比如计算5月份的分母：
1、5月出院人数+5月31日的在院人数
2、5月入院人数+5月1日的在院人数

wyfywlj · 发表于 2016-6-7 16:13

这个只有系统院感软件能做到吧，靠人工麻烦了

感控雏鹰 · 发表于 2016-6-8 08:05

这个不影响的吧，如果你只是计算一个月、一年的就不影响啊，只是按照这样的方法，你不能把每个月的分子分母加起来和全年的划等号

蓝方 · 发表于 2016-6-8 17:07

txyy_ygk 发表于 2016-6-7 16:02
不是这样算的，分母有2种计算方法，比如计算5月份的分母：
1、5月出院人数+5月31日的在院人数
2、5月入院 ...

老师，我还是不明白。5月31日在院的病人，如果在6月份出院了，计算6月份的分母时，6月份出院人数不就包括了5月31日在院的人数了吗？这不是把所有的病人都重复做了一次分母了吗？

蓝方 · 发表于 2016-6-8 17:09

wyfywlj 发表于 2016-6-7 16:13
这个只有系统院感软件能做到吧，靠人工麻烦了

我们现在没有软件，只能人工统计，确实很麻烦的，但是我是想知道分母到底该如何计算。5月31日在院的病人，如果在6月份出院了，计算6月份的分母时，6月份出院人数不就包括了5月31日在院的人数了吗？这不是把所有的病人都重复做了一次分母了吗？

蓝方 · 发表于 2016-6-8 17:12

CYNLYG 发表于 2016-6-8 08:05
这个不影响的吧，如果你只是计算一个月、一年的就不影响啊，只是按照这样的方法，你不能把每个月的分子分母 ...

计算全年的还简单些，计算每个月的院感发生率，就要确定分母，分子，就会重复哇，是我没明白，请老师再仔细解释一哈嘛

蓝方 · 发表于 2016-6-8 17:14

txyy_ygk 发表于 2016-6-7 16:02
不是这样算的，分母有2种计算方法，比如计算5月份的分母：
1、5月出院人数+5月31日的在院人数
2、5月入院 ...

我知道有2种算法，我就选择了第一种都很糊涂，老师能帮我再解释解释吗？

感控雏鹰 · 发表于 2016-6-8 17:47

蓝方发表于 2016-6-8 17:14
我知道有2种算法，我就选择了第一种都很糊涂，老师能帮我再解释解释吗？

其实就是按照这种方法算就可以了，这个就是统计概念的问题，你不用去考虑月与月之间有重复的，不影响我们计算的

吴晓梅 · 发表于 2016-6-10 15:02

本帖最后由 txyy_ygk 于 2016-6-10 15:09 编辑

蓝方发表于 2016-6-8 17:14
我知道有2种算法，我就选择了第一种都很糊涂，老师能帮我再解释解释吗？

5月份的住院人数=5月出院人数+5月31日的在院人数
6月份的住院人数=6月出院人数+6月30日的在院人数
6月份出院人数当然包括了5月31日在院的人数，这是计算住院人数，不是计算出院人数，病人当然有重复的，这样才正确呀！
综合性医院可能出院病人和住院人数差距不是很大，但像精神病专科医院，都是长期住院病人，这两个数字差距就很大了。在院病人肯定有重复的，如果不算重复的，那还是用出院病人代替好了，何必要改呢？

zyl666444 · 发表于 2016-6-11 09:19

2016年要求用住院人数计算，其实也不用相差太大

mazuizhou · 发表于 2016-6-11 23:05

我看明白了，我们也是这样算的，山东省质控中心网站上也有李伟光主任的课件，很好的

mazuizhou · 发表于 2016-6-11 23:07

应是李卫光，打错了，不好意思

蓝方 · 发表于 2016-6-12 08:37

txyy_ygk 发表于 2016-6-10 15:02
5月份的住院人数=5月出院人数+5月31日的在院人数
6月份的住院人数=6月出院人数+6月30日的在院人数
6 ...

哦，原来就是要重复的呀！明白了，谢谢老师！

蓝方 · 发表于 2016-6-12 08:39

mazuizhou 发表于 2016-6-11 23:05
我看明白了，我们也是这样算的，山东省质控中心网站上也有李伟光主任的课件，很好的

谢谢你，我也去学习一下课件

蓝方 · 发表于 2016-6-12 08:49

mazuizhou 发表于 2016-6-11 23:07
应是李卫光，打错了，不好意思

可惜没找到李卫光老师的课件！mazuizhou 老师有详细的课件吗？能分享我们学习一哈吗？谢谢您

月夜雨 · 发表于 2016-6-12 09:02

期末在院人数+同期出院人数

一路有你相伴 · 发表于 2016-6-24 16:41

txyy_ygk 发表于 2016-6-7 16:02
不是这样算的，分母有2种计算方法，比如计算5月份的分母：
1、5月出院人数+5月31日的在院人数
2、5月入院 ...

两种计算方法得出的感染率肯定有差距的，第一种方法取得的感染率一般情况下都会比第二种方法取得的感染率要低些。老师：您觉得我们执行哪种计算方法合适？

吴晓梅 · 发表于 2016-6-27 09:36

一路有你相伴发表于 2016-6-24 16:41
两种计算方法得出的感染率肯定有差距的，第一种方法取得的感染率一般情况下都会比第二种方法取得的感染率 ...

个人愚见：正常情况下两种计算方法误差不会很大，这点误差可以忽略不计。

一路有你相伴 · 发表于 2016-6-29 15:21

txyy_ygk 发表于 2016-6-27 09:36
个人愚见：正常情况下两种计算方法误差不会很大，这点误差可以忽略不计。

不好意思，我把第二种“5月入院人数+5月1日的在院人数”看成“5月入院人数+5月31日的在院人数”，理会错老师的意思了

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