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血透患者插管处感染,感染部位是分在?

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发表于 2016-5-31 16:09 | 显示全部楼层 |阅读模式

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尿毒症患者,血透,第十天出现发热,插管处有脓性分泌物。查体:全身可见中度水肿,呈对称性,为凹陷性水肿,颜色苍白。医生考虑插管处感染。使用哌拉西林钠他唑巴坦治疗,没做血常规。
报院感的话,感染部位是哪?皮肤感染还是血流感染?
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发表于 2016-5-31 16:20 | 显示全部楼层
插管处局部感染属于皮肤感染。
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发表于 2016-5-31 16:44 | 显示全部楼层
  血液系统
一、血管相关性感染
  【临床诊断】 符合下述三条之一即可诊断。
  1.静脉穿刺部位有脓液排出,或有弥散性红斑(蜂窝组织炎的表现)。
  2.沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红班并除外理化因素所致。
  3.经血管介入操作,发热>38℃,局部有压痛,无其它原因可解释。
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发表于 2016-5-31 17:04 | 显示全部楼层
插管处感染属于皮肤感染。
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 楼主| 发表于 2016-5-31 17:23 | 显示全部楼层
谢谢各位老师指导。已经和临床医生沟通,脓性分泌物是分布在插管周围皮肤上,不是从管路里面流出来的。皮肤感染。谢谢各位老师。
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发表于 2016-5-31 22:06 | 显示全部楼层
ezsyycsq 发表于 2016-5-31 17:23
谢谢各位老师指导。已经和临床医生沟通,脓性分泌物是分布在插管周围皮肤上,不是从管路里面流出来的。皮肤 ...

但是患者有发热啊?怎么解释?单纯皮肤感染发热的少 我觉得还是血流感染的可能性大
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