棉质包布使用次数如何记录

caiyihong66 · 发表于 2009-5-11 23:15

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质包布使用次数如何记录

飞燕 · 发表于 2009-5-12 10:57

否用记号笔划次数

舟舟 · 发表于 2009-5-12 16:47

大家开动脑筋，献计献策吧。

风玲 · 发表于 2009-5-12 22:57

关注如何记录,还不如思考如何正确使用包布，保证包布能100%一用一清洗，而且彻底清洗干净。无孔、无污渍，棉质无菲薄。仅仅记录有什么意义？如果在包布上划标识，增加包布污染程度，实在不必要。在规范中提出记录次数的问题，只是一个导向，让大家关注包布的质量问题。

caiyihong66 · 发表于 2009-5-13 14:25

谢谢凤玲老师

苦丁 · 发表于 2009-5-13 16:53

风玲版主说得好，注重包布质量，保证包布能100%一用一清洗，而且彻底清洗干净。无孔、无污渍，棉质无菲薄。

落花生 · 发表于 2009-5-13 17:06

“在规范中提出记录次数的问题，只是一个导向，让大家关注包布的质量问题。”像风铃老师这样理解规范内容就好了，凡事由繁化简，便于操作。

在云端 · 发表于 2009-5-13 21:22

请问风玲老师，您们医院的包布如何能做到一用一清洗的呢？这个在我们医院执行的阻力很大。首先是清洗的人员问题，然后如何晾干？如何说服供应室护士长来做这个麻烦事呢？

欢乐天空 · 发表于 2009-5-13 23:29

包布要有次數的紀錄要求，也是在幫助淘汰不適當的包布。在國際標準中對所有的包裝材料都要求驗證使用的時效，如果一塊包布，我們檢查的只是用目測看看有沒有破孔，拿掉棉屑等等，但更細小的紗(Yarn)破損，編織的孔徑過大等等，是否目測可以發現??
就此針對包裝材料的國際標準(我國的國家標準也於2006年申報了)有一個老化實驗，就是針對所有的包裝材料效期實驗，這其中也包含了棉布。

舟舟 · 发表于 2009-5-14 16:44

新标准中“棉质包布应有使用次数记录”。
新标准是强制性执行标准，个人认为：1、既然是强制性执行标准，那么日常工作中就应该按里面的规定做。如果只是一个导向，那就应该注明。如果将标准又按个人理解去做的话，每个人的理解都不一样，那还是标准吗？2、棉质包布在使用过程中，出现质量问题应及时更换。

净心 · 发表于 2009-5-14 20:42

新标准中“棉质包布应有使用次数记录”，我认为这一条没有把意义表达清楚，让我们执行起来有点茫然。记录次数的目的是什么？是一块包布限定使用30次还是50次？实际工作中一块包布根本使用不了这么久。但然，注重包布的质量，保证一用一洗这是必要的。

丫丫 · 发表于 2009-5-15 17:10

棉布包布的使用次数和棉布本身的质量也有关系，

为爱流泪 · 发表于 2009-5-15 19:48

包布记录次数可操作难度较大，象老师们所说最主要的是要有质量意识，保证包装质量，不要只是想节约成本问题，我想只要把质量放在心头，这个问题会很好解决

千千静听 · 发表于 2009-5-16 00:09

同意风玲姐姐的意见。
曾经试验性的用记号笔去做记录，但由于增添的每批包布回来的时间不统一，在重复记号次数时既费时又费力，不可取！
保证每块包布的清洗与质量检查才是更可取的方法！

欢乐天空 · 发表于 2009-5-16 07:18

14# 千千静听
每種包裝材料都有它本身的使用壽命，絕對不應該是一句話"用到壞有破洞"等就可以作為使用的限制，有更多是肉眼所無法看見的變化，例如尖銳器械包裝後對棉布所造成的微小破洞，經過不斷的洗滌是否仍可用??如果沒有有光源的看布台，很多小空看不見，則就變成沒有標準了。
因此管理標準中所規定的記錄使用次數，實際上就是一個約束，一個變通。按照其他的包裝材料(除了硬質容器)都是一次性使用，只有棉布，依據GB/T 19633-1的通則要求，以及目前還在報審中的"无菌医疗器械包装试验方法第1部分：加速老化试验指南"(如附件) 對所有的包裝材料都要求生產者提供經過老化實驗後的數據，已確定包裝材料的使用期限。如真的按此，則需要醫院方面或是提供棉布的供貨商提供老化實驗結果，應該是非常的困難。
同時，棉布的質量無法統一，因此更無法制定出一個全國性的使用次數，所以在這次的標準中才如此制定，要求記錄使用次數，可作為下次修改時的依據。

包装老化试验指南.doc (171 KB, 下载次数: 70)

绿叶 · 发表于 2009-5-16 09:39

国外曾用在每块包布上有一块布，每次使用在布上打孔来计算使用次数。本次，未注明使用次数，是希望通过大家的实践来说明大概能用多少次，今后，会依据大家的使用情况来修订。

雪云 · 发表于 2009-5-16 15:08

去年7月初从我省第一次消毒供应年会听了蒋先生的课回来后，在科内就实行了在棉包布的四层边沿处用黑色水性笔划“正”字来记录使用次数，一般使用35~40次时就已经有小破洞不能使用了！有些用十几次就不能使用了，更别说补尖锐器械刺破的了，基本上用不到50次就已报废了！我们的包布是严格一用一清洗的。记了三、四个月后觉得没多少实际意义就没严格督查了！我觉得包布使用次数的多少应该与棉布质量、清洗方法有关系。我非常赞成风铃老师的观点，主要应该把好质量关！国标中要求包布记录使用次数执行起来有难度！难以保证每次使用记录的可靠性！因为每个人自觉性、工作态度存在差距，误差就难以避免！不知各位老师体会如何？该怎么执行？如果检查又该怎么办？

欢乐天空 · 发表于 2009-5-17 03:37

CSSD很多工作的難度，個人以為並不是在設計或是SOP等的"難"，更多的是如何能在每天千篇一律的操作下，仍然一陳不變地依照規定操作。包裝的質量把關，就更必須有一個標準來執行，例如您所說的"把質量"關有哪些東西需要把住呢??清洗質量/包裝質量/滅菌質量，如果是這些，而落實到執行人的明確標準是甚麼??

如果細細的考量下去，我相信就是每一個細節，每一個動作落實到執行，我想這應該就是"質量把關"吧。

說回來，棉布的次數紀錄，是給棉布使用的一個極限，等於是多了一道安全鎖。

一休 · 发表于 2009-5-18 18:38

单加个小卡片（可以是个废物利用的小布片）每次打孔，象洗车计次卡一样;P

蓝色盾 · 发表于 2009-5-19 09:10

太多关注次数并没有实际意义，关键是控制好在使用的包布的质量

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