环境物表的清洁、消毒

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请教各位老师，在规范上看到地面与物表的消毒是分普通和高危部门的：

1、普通部门地面的清洁和消毒方法
①当地面无明显污染时，采用湿式清扫，用清水拖地每日2次，清除地面的污秽和部分病原微生物。
  ②当地面受到患者血液体液等明显污染时，先用吸湿材料去除可见污染物，再清洁和消毒，通常采用含氯消毒剂(500-1000mg/L)拖地或喷洒消毒地面。

2、普通部门物体表面的清洁和消毒方法
①室内用品如桌子、椅子、凳子、床头柜、床栏等的表面无明显污染时，采用湿式清洁，一天一次；
②当受到明显污染时，先用吸湿材料去除可见污染物，再清洁和消毒，通常采用含氯消毒剂(500-1000mg/L)擦拭消毒。

3、感染高风险部门（目前：手术室、产房、口腔科、发热门诊、检验科、急诊、ICU）
地面与物体表面的清洁和消毒方法：
①应保持清洁干燥，每天进行消毒(500mg/L)；
②遇见明显污染时，随时去污与消毒，用含氯消毒剂(500-1000mg/L)擦拭。

但是现在有老师说，高危部门比如说洁净手术室等，如果没有明显污染，也只要清洁就行，不需要消毒，只有在明显有污染时才需要消毒，说消毒多反而会加重多重耐药菌的产生，是这样吗？

海燕8008

我觉得是这样，滥用抗生素而导致耐药菌选择压力增大。滥用消毒剂，应该也会导致耐药菌的出现，或者说是耐常规消毒剂的细菌出现，原来有位卫计委专家来我院检查时也同意ICU地面在没有明显污染的时候可以清洁就行，不用每天用优氯净消毒

焚膏继晷

不大赞成！
没有明显污染，不代表没有污染，只是清洁的话，环境的菌落数很可能超标，普通病房还好，重点科室风险就比较大了！

黑旋风

没有明显污染，每天至少一次的消毒不能少！

wxh715020

路过学习了，谢谢老师的分享！

飞妈咪

海燕8008 发表于 2016-5-25 21:02
我觉得是这样，滥用抗生素而导致耐药菌选择压力增大。滥用消毒剂，应该也会导致耐药菌的出现，或者说是耐常 ...

很赞成老师的观点，现在时时在倡导合理使用抗生素来预防多重耐药菌的产生，却很少有人注意长期使用消毒剂会不会产生类似多重耐药菌的其他菌群。

春语

      同意焚膏继晷 老师观点，没有明显污染，不代表没有污染，只是清洁的话，环境的菌落数很可能超标，普通病房还好，重点科室风险就比较大了！

xucf730

没有明显污染，不代表没有污染

清风qing

l路过，学习了，谢谢各位老师分享。

俊俏的孩子

高危部门还是按照规范执行，没有明显污染不代表没有污染！

院感小哥

个人觉得还是按照规范来，部分专家意见不能代替规范，除非出台新的规范~

tjrmlzh

没有明显污染，不代表没有污染，细菌是看不见滴吧