多重耐药菌由谁来判断？

蓝方 · 发表于 2016-5-23 11:38

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医院目前没有条件做细菌培养，都是送外院，但培养结果没有标明是否为多耐？结果拿回来检验科认为该院感科去判断，医生认为检验科或院感科应该出一个判断。....无论检验科和临床的医生都缺乏这方面的知识，不敢轻易判断，院感科也半懂不懂的，弄得不知道该由谁来判断，或是诊断。请问老师们多重耐药菌到底该由谁来判断？因为下一步就涉及用药和医嘱、预防等等。

黑旋风 · 发表于 2016-5-23 20:40

可以参考“医疗机构耐药菌MDR、XDR、PDR的国际标准化定义专家建议”https://bbs.sific.com.cn/thread-78901-1-1.html进行判断

蓝方 · 发表于 2016-5-24 16:09

很想知道老师们的医院到底由哪个（医生、检验科、院感科）来最后确认为耐药菌？

宫小慧 · 发表于 2016-5-25 07:03

我们都是临床科室自己根据化验结果来判断，感控科进行监管。

syrcxsr · 发表于 2016-5-25 08:39

应该检验科确定，检查结果出来检验科就要在检验单上注明“多重耐药菌”字样，好让临床医生注意。老师的医院是外送检查的，外送医院检验科出报告单时就应该注明，不知道说的对不对。

乐天小草 · 发表于 2016-5-25 16:28

我院是由检验科确认是否是多重耐药，如为多重耐药，按照危急值流程报告临床医师

奇蛊无毒 · 发表于 2016-5-25 17:40

检验科确定，检查结果出来检验科就要在检验单上注明“多重耐药菌”字样

紫陌红尘 · 发表于 2016-5-25 22:04

本帖最后由紫陌红尘于 2016-5-25 22:06 编辑

我们经历了感管科判断--临床医生判断--现在是系统自动判断。总体来讲前两种都不是特别理想。第一--感管科不能做到及时，第二种--临床医生掌握欠佳。所以现在交由程序做，省事。

sevenuncle · 发表于 2016-5-25 23:12

我院是由检验科确认，如为多重耐药，按照危急值流程报告临床医师和院感科。由院感科联合药剂科，临床科进行防控程序。

999欣欣向荣 · 发表于 2016-5-26 08:03

学习了，我院对于多重耐药菌诊断也不清楚，要是系统能自动判断就好了。

廖建华 · 发表于 2016-5-26 08:20

我院也是由检验科微生物室的人员判断，他们应该比其他人员更专业。

lsxyygl · 发表于 2016-5-26 08:35

我院是由检验科确认是否是多重耐药，检查结果出来检验科就要在检验单上注明“多重耐药菌"字样，并按照危急值流程报告临床医师。

沧浪之水 · 发表于 2016-5-26 08:37

syrcxsr 发表于 2016-5-25 08:39
应该检验科确定，检查结果出来检验科就要在检验单上注明“多重耐药菌”字样，好让临床医生注意。老师的医院 ...

赞同这样的方式！当然其他相关人员也要注重学习。

院感小哥 · 发表于 2016-5-26 08:45

我们是微生物室判断，院感科监管~

星雨落花 · 发表于 2016-5-26 14:48

syrcxsr 发表于 2016-5-25 08:39
应该检验科确定，检查结果出来检验科就要在检验单上注明“多重耐药菌”字样，好让临床医生注意。老师的医院 ...

我们医院也是这样的，化验室确定，检查结果出来，在化验单上用红色印章“多重耐药”字样，好让临床医生注意。

宝宝的nokia6300 · 发表于 2016-5-26 15:03

应该是系统自动判断好，出报告的时候就注明，这样第一时间告诉临床医生，应该下解除隔离医嘱

grglk2012 · 发表于 2016-5-26 15:10

黑旋风发表于 2016-5-23 20:40
可以参考“医疗机构耐药菌MDR、XDR、PDR的国际标准化定义专家建议”https://bbs.sific.com.cn/thread-7890 ...

今年这个标准已经做了修正，老师可以参考新的

lyp1979 · 发表于 2016-5-26 15:18

我院是由检验科确认，如为多重耐药，报告院感科。由院感科联合临床科，临床科进行防控程序。

ldyyygk · 发表于 2016-5-26 15:38

我院是微生物实验室确定，查到后在报告上盖“多重耐药菌请注意‘，以提醒临床科室。

小小叶 · 发表于 2016-5-26 16:33

可以参考多重耐药菌、泛耐药菌及全耐药菌进行判断，只是针对不同的多重耐药菌贵院是否都需要督导而已！个人拙见

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