职业暴露中是否需要给暴露源（患者）抽血做检测？

谷子

   在平时的工作中，经常会出被患者用后的针头扎伤，但是患者并没有做相关的检测并不知道患者是否存在HIV HBV HCV 梅毒，那么这时候是否需要给患者抽血做相关的检查？费用是患者自行承担还是医院承担呢？如果是门诊患者不愿意抽血检测应该怎么处理呢？这些问题都是平时工作中遇见的问题，请教大家，你们医院是怎么做的呢？谢谢你的回复！

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能说服患者检测一下当然更好，但是也不能够强求。我们医院是尽量劝说患者监测一下，费用由患者自己承担

奇蛊无毒

说服患者检测一下当然更好，但是不能够强求。费用由医院承担

249277344

就是，很多时候门诊患者是最麻烦的，住院的还好点，但是我个人认为肯定要先明确患者有无传染病，才能明确医务人员发生的职业暴露是不是由患者造成的，当然也不一定就是患者造成的，但至少有了这个记录，对医院对医务人员都有保障

guoli2008

知道源患者的感染情况才能更好的决定我们如何处理职业暴露的问题。

年华似_CC4G6

我院是尽量说服患者抽血检测，费用由医院承担。

谷子

249277344 发表于 2016-5-23 10:32
就是，很多时候门诊患者是最麻烦的，住院的还好点，但是我个人认为肯定要先明确患者有无传染病，才能明确医 ...

谢谢你的回复，如果说患者只做了乙肝，没有做HIV、HCV、梅毒、等相关检测是不是要检测呢？

听.讲

其实我觉得给暴露源做检测是最好的，如果暴露源是阴性的，那就不需要进行下一步的追踪了嘛。要不然一直追踪检测，其实也蛮费钱的。而暴露者精神压力也大。我去年提出给暴露源检测，费用由医院承担，被医院否掉了。

谷子

听.讲 发表于 2016-5-24 16:12
其实我觉得给暴露源做检测是最好的，如果暴露源是阴性的，那就不需要进行下一步的追踪了嘛。要不然一直追踪 ...

目前我们医院还是会给暴露源做检测，但是如果暴露源是阴性的话，那么被暴露者是否要继续追踪呢？因为有可能暴露源是窗口期。

qywy

被暴露者在24小时内做监测，同时注射乙肝免疫球蛋白。

谷子

qywy 发表于 2016-5-24 17:08
被暴露者在24小时内做监测，同时注射乙肝免疫球蛋白。

是等结果出来注射乙肝免疫球蛋白，还是即刻注射？

940212933

路过，学习了，谢谢老师!

syf019

应该是即注射乙肝免疫球蛋白

五彩阔土

尤其是在门急诊发生职业暴露，病人的感染情况不明但又不愿支付验血费用，在一季度的院感委员会上进行了讨论，建议由医院承担

沧浪之水

谷子 发表于 2016-5-24 16:22
目前我们医院还是会给暴露源做检测，但是如果暴露源是阴性的话，那么被暴露者是否要继续追踪呢？因为有可 ...

是啊，虽然这种可能性很少，但还是存在一点可能性的，在理论上最好还要继续追踪，但实际中还这样操作的医院可能不多。

谷子

沧浪之水 发表于 2016-5-26 08:17
是啊，虽然这种可能性很少，但还是存在一点可能性的，在理论上最好还要继续追踪，但实际中还这样操作的医 ...

确实很难操作，患者如果不愿意抽血检测我们没有任何办法，还不如把更多精力放在暴露者的追踪管理上。

249277344

谷子 发表于 2016-5-24 11:46
谢谢你的回复，如果说患者只做了乙肝，没有做HIV、HCV、梅毒、等相关检测是不是要检测呢？

如果真发生了职业暴露了，先给患者做是有必要的，如果能做当然做了更好，如果不能做，就给医务人员做好血清学监测，以前我曾问过市上的专家，他们说的，如果这种暴露源情况不明的，被 暴露者就只做乙肝的监测，所以我现在也一直是这么做的。

清风qing

路过，学习了，谢谢老师们分享。

sallyliu

我们医院是尽量劝说病人做检查，但是费用现在暂时还是由病人支付的

fyz0617

说服患者检测一下当然更好，但是不能够强求。我们费用由医院承担