是否院感

枫桥三贤

患者因不慎跌伤致头部等出血疼痛，烫伤致全身多处疼痛约3小时于4月29日18时25分收住入院。腰背部、双上肢、臀部可见大片烫伤区，局部可见数个水疱形成，内可见澄清液体，基底发热，局部表皮已剥脱，基底发红，T37.2度，入院予破伤风，阿洛西林3.0一日二次预防感染治疗。4月30予清创，取分泌物培养；BCA示WBC7.6，N73.2%。5月1日BCA示WBC7.6，N72.3%，C反应蛋白〈0.5，T37.8度。5月3日医嘱改哌拉西林三唑巴坦4.5Q8H，培养结果松鼠葡萄球菌生长，对万古霉素、米诺环素敏感。5月3日、4日T最高38.5度。5月6日BCA示WBC9.8，N75.3%，C反应蛋白170.1，第二次取分泌物培养。5月7日医嘱加用去甲万古霉素0.5BID，5日至7日T37.0——37.9度。5月8日培养结果金黄色葡萄球菌生长，苯唑西林耐药。T开始降至37度以下。5月9日再次培养，结果仍为金黄色葡萄球菌生长，苯唑西林耐药。（补：入院后几天病程录中创面描述均为局部表皮已剥脱，基底发红）
请教各位老师，此病例是否属院感？从3、4日体温升至38.5度，白细胞、C反应蛋白升高，及第二次培养找到不同细菌分析，应该属院感。但入院第二天就开始有体温，且找到细菌，也有可能为金黄色葡萄球菌与松鼠葡萄球菌混合存在？有点弄不清楚，请老师们帮忙分析一下，谢谢！

aiwen681219

认为条件充足，是医院感染病例。

热带雨林2010

应该是一个MRSA医院感染。

枫桥三贤

谢谢二位老师回复！

二道桥的羊肉串

同意二位老师的意见，属于院内感染。

柳柳006

我也同意楼上老师们的诊断，是属于院内感染。