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院内感染病例诊断问题

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发表于 2016-5-17 16:48 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者,男,74岁,因“畏寒、气促半小时余”于2016年05月07日23时20分急诊120接入院,查体:T39.9℃,P117次/分,R25次/分,BP108/53mmHg,神志清,精神差,急性病容。门诊腹部B超示:胆囊结石并胆囊沉积物,胆总管上段扩张,不除外中下段梗阻可能。诊断:1.胆囊结石并胆囊炎;2.感染性休克。血常规:WBC3.2×109/L,RBC4.75×1012/L,PLT96×109/L,常规CRP61.6mg/L,hsCRP>10mg/L,NEU%82.8%。电解质K3.17mmol/L,予改善循环、抗感染、补液、退热等治疗。5月11日患者出现口周疱疹,考虑为急重症感染后诱发,予西瓜霜喷及阿昔洛韦软膏对症处理后好转。请问这“口周疹疱”属于医院 感染吗?病毒感染的潜伏期是多长?
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发表于 2016-5-18 08:19 | 显示全部楼层
二重感染,可能是医院感染
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 楼主| 发表于 2016-5-18 10:15 | 显示全部楼层
患者入院时间是5月7日23点,出现症状是5月10日早上开始口周疼痛,5月11日口周疱疹。刚刚过了48小时,疱疹的潜伏期是多长时间?
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发表于 2016-5-18 15:18 | 显示全部楼层
应该不属于院内感染,疱疹病毒的潜伏期是3-5天?吧
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发表于 2016-5-18 21:53 | 显示全部楼层
同意楼上的不属于院内感染
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发表于 2016-5-19 09:39 | 显示全部楼层
               口周疱疹病毒感染的潜伏期为2~7天,该例男性老年口周疱疹病例应该不属于院内感染。
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 楼主| 发表于 2016-5-19 15:22 | 显示全部楼层
谢谢楼上老师的解答。
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