关于戊二醛的消毒时间

249277344

各位老师好，我们医院购买的戊二醛说明书中写到，内镜消毒需要2小时，所以我们一直按2小时来消毒内镜，当然内镜肯定是不够用的，所以有时候让病人下午做胃镜，就很麻烦。上周我们内镜室的同事去学习的时候，就对讲课的老师提出了有没有消毒时间更短的戊二醛，也给他说明了我们的需要2小时消毒，但老师当时很肯定的回答，2小时是灭菌，不是消毒，让我们把消毒时间改成10-15分钟，回来他们就跟我说了，问我改不改，我仍坚持要2小时，但他们确认执行起来很困难，所以，想问问大家，我的坚持是不是合理？还有就是有没有说明书上就写得非常清楚的消毒时间只需要10-15分钟或者比2小时更短的戊二醛品牌给我推荐？我们医院小，换成领苯二甲醛的几乎没有可能，但采购花了几年时间都没有给我们购回消毒时间更短的产品，只有在此向各位大师求助了。先谢谢大家了

禅静思语

老师能否提供一下贵院使用的戊二醛证件号？建议老师看看产品说明书和卫生安全评价报告。
按理说，应该按照消毒剂的使用说明来做。随意的没有根据的更改都不可取。

黎卫士

       认同禅静思语老师的看法，应查验产品说明书和卫生安全评价报告，因为生产厂编制说明书时应该是依据有合法的检验数据方可编制的。使用者应严格按照产品的使用说明书进行。

●曉°

我们医院一般内镜消毒10-15分钟即可，结核病人使用后要消毒45分钟

yhhuchaoying

以前我们一直用戊二醛初消1小时，再灭菌10小时。
但是是不是现在不提倡使用戊二醛了？或者说使用戊二醛有什么特别严格的监测手段或标准？

尘埃69

第十八条 需要消毒的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，浸泡时间为：
（一）胃镜、肠镜、十二指肠镜浸泡不少于10分钟；
（二）支气管镜浸泡不少于20分钟；
（三）结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于45分钟。
第十九条 需要灭菌的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，必须浸泡10小时。

边塞笨笨鸟

应该按规范和产品说明书落实则可，

边塞笨笨鸟

2004版的内镜清洗规范

wyfywlj

内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）
第十七条采用2%碱性戊二醛浸泡消毒或者灭菌时，应当将清洗擦干后的内镜置于消毒槽并全部浸没消毒液中，各孔道用注射器灌满消毒液。
非全浸式内镜的操作部，必须用清水擦拭后再用75%乙醇擦拭消毒。
第十八条需要消毒的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，浸泡时间为：
（一）胃镜、肠镜、十二指肠镜浸泡不少于10分钟；
（二）支气管镜浸泡不少于20分钟；
（三）结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于45分钟。
第十九条需要灭菌的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，必须浸泡10小时。
第二十条当日不再继续使用的胃镜、肠镜、十二指肠镜、支气管镜等需要消毒的内镜采用2%碱性戊二醛消毒时，应当延长消毒时间至30分钟。
第二十一条采用其它消毒剂、自动清洗消毒器械或者其他消毒器械时，必须符合本规范第十二条第五款的规定，并严格按照使用说明进行操作。

tzdnxy

难道是浓度低？不然为何消毒要两小时？

lllecho

应该按规范和产品说明书落实则可.

pingpingdandan

路过学习了，谢谢老师分享。

小猴子波波

禅静思语 发表于 2016-5-15 10:38
老师能否提供一下贵院使用的戊二醛证件号？建议老师看看产品说明书和卫生安全评价报告。
按理说，应该按照 ...

同意老师的意见。。。。。。。

nnsyy

路过学习了，谢谢老师分享

zhongyiyuan

按产品说明书和内镜消毒技术规范做即可

清秋玉叶

路过学习了，谢谢老师分享！

wangleu

      个人认为，消毒产品上市前根据作用范围不同（如对医疗器械的灭菌与高水平消毒、中水平消毒还是低水平消毒），选择不同的指示微生物（抗力较强，如枯草杆菌黑色变种芽孢、龟分枝杆菌等）做杀灭试验，其说明书应当按照试验的结论标注。
    《内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）》对不同部位、不同菌感染的软式内镜分别规定了消毒时间，是基于人体不同部位真实可能接触的微生物种类不同，软式内镜需要周转快的特点而制定的。
    对于消毒剂的一般适用说明而言，软式内镜的消毒应当为特殊适用。所以只要是符合国家对于消毒产品要求的戊二醛消毒剂，都可以在标签说明书中标明《规范》中的消毒时间，医院也完全可以按照《规范》中的时间去消毒。

why燕子

综合规范和说明书应该是没错的

249277344

tzdnxy 发表于 2016-5-16 07:52
难道是浓度低？不然为何消毒要两小时？

按照他提供的试纸测试浓度是合格的，写的是1.8—2.2的浓度，但是说明书就是写的2小时达消毒效果。

249277344

wangleu 发表于 2016-5-16 10:13
个人认为，消毒产品上市前根据作用范围不同（如对医疗器械的灭菌与高水平消毒、中水平消毒还是低水平 ...

现在就是“说明书”和“规范”上的时间差太多，我个人觉得应照说明书来要求，但确实执行起来很困难，2小时等太久了。